تأثیر سه نوع زانوبند پیشگیری‌کننده بر متغیرهای ابداکشن و گشتاور ابداکشن مفصل زانو و وضعیت چرخش پا طی فرود تک پا در آسیب لیگامنت متقاطع قدامی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان
حسین گل‌دشتی 1
منصور اسلامی 2
محمد تقی‌پور 3
1 دانشجوی دکتری تخصصی، گروه بیومکانیک ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه مازندران، بابلسر، ایران
2 دانشیار، گروه بیومکانیک ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه مازندران، بابلسر، ایران
3 دانشیار، مرکز تحقیقات اختلال حرکت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
10.22122/jrrs.v14i5.3397
چکیده
مقدمه: آسیب لیگامنت متقاطع قدامی زانو (Anterior cruciate ligament یا ACL)، یکی از شایع‌ترین آسیب‌های ورزشی به شمار می‌رود که طی حرکات مکرر فرود اتفاق می‌افتد. پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر سه نوع زانوبند پیشگیری‌کننده بر متغیرهای زاویه ابداکشن و گشتاور ابداکشن مفصل زانو در سه نوع فرود تک پای افراد جوان سالم انجام شد.مواد و روش: این مطالعه، کاربردی و از نوع نیمه تجربی بود و 15 مرد جوان سالم در آن شرکت نمودند. از آزمودنی‌ها درخواست شد از روی یک سکو به ارتفاع ۳۰ سانتی‌متر، بر روی یک صفحه نیرو در سه جهت جلو، داخل و خارج فرود آیند. داده‌ها طی هم‌زمان سازی دستگاه دوربین و صفحه نیرو ثبت و حداکثر زاویه ابداکشن و گشتاور ابداکشن مفصل زانو از طریق دینامیک معکوس در نرم‌افزار MATLAB محاسبه شد. به منظور ارزیابی اثر تعاملی انواع زانوبند بر فرودهای مختلف، از آزمون Repeated measures ANOVA در سطح معنی‌داری 05/0 استفاده گردید.یافته‌ها: اثر تعاملی انواع زانوبندها بر متغیرهای زاویه ابداکشن (416/0 = P) و گشتاور ابداکشن مفصل زانو (442/0 = P) به نوع فرود بستگی نداشت. تفاوت معنی‌داری بین انواع زانوبند و بدون زانوبند در متغیر ابداکشن زانو (759/0 = P) و گشتاور ابداکشن مفصل زانو (657/0 = P) مشاهده نشد. همچنین، اختلاف معنی‌داری بین سه نوع فرود در متغیرهای ابداکشن زانو (007/0 = P) و گشتاور ابداکشن مفصل زانو (001/0 = P) وجود داشت.نتیجه‌گیری: اثر تعاملی زانوبند بر متغیرهای دینامیکی مفصل زانو به نوع فرود بستگی ندارد و بین متغیر فرود و زانوبند، متغیر فرود مهم‌تر است و ورزشکاران تا حد امکان باید از فرود با چرخش خارجی پا اجتناب نمایند.

کلیدواژه‌ها

  1. Hanzlikova I, Richards J, Hebert-Losier K, Smekal D. The effect of proprioceptive knee bracing on knee stability after anterior cruciate ligament reconstruction. Gait Posture 2019; 67: 242-7.
  2. Teng PSP, Kong PW, Leong KF. Effects of foot rotation positions on knee valgus during single-leg drop landing: Implications for ACL injury risk reduction. Knee 2017; 24(3): 547-54.
  3. Harput G, Ulusoy B, Ozer H, Baltaci G, Richards J. External supports improve knee performance in anterior cruciate ligament reconstructed individuals with higher kinesiophobia levels. Knee 2016; 23(5): 807-12.
  4. Tomescu S, Bakker R, Wasserstein D, Kalra M, Nicholls M, Whyne C, et al. Dynamically tensioned ACL functional knee braces reduce ACL and meniscal strain. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2018; 26(2): 526-33.
  5. Hangalur G, Brenneman E, Nicholls M, Bakker R, Laing A, Chandrashekar N. Can a knee brace reduce the strain in the anterior cruciate ligament? A study using combined in vivo/in vitro method. Prosthet Orthot Int 2016; 40(3): 394-9.
  6. LaPrade RF, Smith SD, Wilson KJ, Wijdicks CA. Quantification of functional brace forces for posterior cruciate ligament injuries on the knee joint: An in vivo investigation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2015; 23(10): 3070-6.
  7. Hewett TE, Torg JS, Boden BP. Video analysis of trunk and knee motion during non-contact anterior cruciate ligament injury in female athletes: Lateral trunk and knee abduction motion are combined components of the injury mechanism. Br J Sports Med 2009; 43(6): 417-22.
  8. Taylor JB, Ford KR, Nguyen AD, Shultz SJ. Biomechanical comparison of single- and double-leg jump landings in the sagittal and frontal plane. Orthop J Sports Med 2016; 4(6): 2325967116655158.
  9. Rishiraj N, Taunton JE, Lloyd-Smith R, Woollard R, Regan W, Clement DB. The potential role of prophylactic/functional knee bracing in preventing knee ligament injury. Sports Med 2009; 39(11): 937-60.
  10. Ochi A, Ohko H, Ota S, Shimoichi N, Takemoto T, Mitsuke K. Custom-made hinged knee braces with extension support can improve dynamic balance. J Exerc Sci Fit 2018; 16(3): 94-8.
  11. Wu D, Zheng C, Wu J, Wang L, Wei X, Wang L. Protective knee braces and the biomechanics of the half-squat parachute landing. Aerosp Med Hum Perform 2018; 89(1): 26-31.
  12. Chang H, Liu C, Chang B. Effects of bracing on knee kinematics in athletes after anterior cruciate ligament reconstruction. International Journal of Sport and Exercise Science 2012; 4(1): 1-10.
  13. Fleming BC, Renstrom PA, Beynnon BD, Engstrom B, Peura G. The influence of functional knee bracing on the anterior cruciate ligament strain biomechanics in weightbearing and nonweightbearing knees. Am J Sports Med 2000; 28(6): 815-24.
  14. Greene DL, Hamson KR, Bay RC, Bryce CD. Effects of protective knee bracing on speed and agility. Am J Sports Med 2000; 28(4): 453-9.
  15. Teng PSP, Leong KF, Huang PY, McLaren J. The effect of a knee-ankle restraint on acl injury risk reduction during jump-landing. Procedia Eng 2013; 60: 300-6.
  16. Yang CS, Lim BO. Effects of knee brace on the anterior cruciate ligament injury risk factors during spike take off in female volleyball players. Korean Journal of Sport Biomechanics 2014; 24(1): 27-33.
  17. Lee H, Ha D, Kang YS, Park HS. Biomechanical analysis of the effects of bilateral hinged knee bracing. Front Bioeng Biotechnol 2016; 4: 50.
  18. Sinclair JK, Vincent H, Richards JD. Effects of prophylactic knee bracing on knee joint kinetics and kinematics during netball specific movements. Phys Ther Sport 2017; 23: 93-8.
  19. Osternig LR, Robertson RN. Effects of prophylactic knee bracing on lower extremity joint position and muscle activation during running. Am J Sports Med 1993; 21(5): 733-7.
  20. Ghomian B, Jafari H, Khamseh M E. Investigation of some gait characteristics in patients with diabetic neuropathy while wearing rocker sole shoe. Razi J Med Sci 2016; 22(140): 55-62. [In Persian].
  21. Hosseinzadeh S, Eslami M, Taghipour M. Comparisons of bracing and patellar taping on knee three-dimensional kinematics of women with patellofemoral pain syndrome in stance phase of running. Koomesh 2019; 21(2): 231-6. [In Persian].
  22. Winter DA. Biomechanics and motor control of human movement. Hoboken, NJ: Wiley; 2009.
  23. Sinclair J, Taylor PJ, Foxcroft H. Effects of prophylactic knee bracing on knee joint kinetics and kinematics during single- and double-limb post-catch deceleration strategies in university netballers. Sport Sci Health 2019; 15(1): 215-22.
  24. Ewing KA, Begg RK, Galea MP, Lee PV. Effects of prophylactic knee bracing on lower limb kinematics, kinetics, and energetics during double-leg drop landing at 2 heights. Am J Sports Med 2016; 44(7): 1753-61.
  25. Yu B, Garrett WE. Mechanisms of non-contact ACL injuries. Br J Sports Med 2007; 41 Suppl 1: i47-i51.
  26. Hanzlikova I, Richards J, Tomsa M, Chohan A, May K, Smekal D, et al. The effect of proprioceptive knee bracing on knee stability during three different sport related movement tasks in healthy subjects and the implications to the management of Anterior Cruciate Ligament (ACL) injuries. Gait Posture 2016; 48: 165-70.
  27. Wright RW, Fetzer GB. Bracing after ACL reconstruction: a systematic review. Clin Orthop Relat Res 2007; 455: 162-8.
  28. Wu GK, Ng GY, Mak AF. Effects of knee bracing on the functional performance of patients with anterior cruciate ligament reconstruction. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82(2): 282-5.
  29. Birmingham TB, Kramer JF, Kirkley A, Inglis JT, Spaulding SJ, Vandervoort AA. Knee bracing after ACL reconstruction: Effects on postural control and proprioception. Med Sci Sports Exerc 2001; 33(8): 1253-8.
  30. Rebel M, Paessler HH. The effect of knee brace on coordination and neuronal leg muscle control: an early postoperative functional study in anterior cruciate ligament reconstructed patients. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2001; 9(5): 272-81.
  31. Mortaza N, Ebrahimi I, Jamshidi AA, Abdollah V, Kamali M, Abas WA, et al. The effects of a prophylactic knee brace and two neoprene knee sleeves on the performance of healthy athletes: A crossover randomized controlled trial. PLoS One 2012; 7(11): e50110.
  32. Beynnon BD, Pope MH, Wertheimer CM, Johnson RJ, Fleming BC, Nichols CE, et al. The effect of functional knee-braces on strain on the anterior cruciate ligament in vivo. J Bone Joint Surg Am 1992; 74(9): 1298-312.
  33. Ishida T, Yamanaka M, Takeda N, Aoki Y. Knee rotation associated with dynamic knee valgus and toe direction. Knee 2014; 21(2): 563-6.
  34. Hewett TE, Zazulak BT, Myer GD, Ford KR. A review of electromyographic activation levels, timing differences, and increased anterior cruciate ligament injury incidence in female athletes. Br J Sports Med 2005; 39(6): 347-50.