بررسی نحوه توزیع وزن روی پاها و بازوی گشتاور نیروی عکس‌العمل زمین در وضعیت ایستاده در زنان مبتلا به کف ‌پای صاف

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان
لیلا غزاله 1
مرضیه بهنام‌‌پور 2
1 استادیار، گروه فیزیولوژی ورزش، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه الزهرا (س)، تهران، ایران
2 کارشناسی علوم ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه الزهرا (س)، تهران، ایران
10.22122/jrrs.v14i5.3358
چکیده
مقدمه: با از بین رفتن و یا کاهش ارتفاع قوس طولی داخلی در ناهنجاری کف پای صاف، بخش زیادی از نیروهای تماسی ناشی از وزن بدن به مفاصل بالاتر منتقل می‌شود. پژوهش حاضر با هدف بررسی نحوه توزیع وزن بر روی پاها و گشتاورهای خارجی عمل‌کننده بر مچ پا در افراد مبتلا به ناهنجاری کف پای صاف انجام گردید.مواد و روش‌ها: جامعه آماری تحقیق را زنان دانشجوی 19 تا 25 ساله در دانشگاه الزهرای تهران تشکیل دادند. 12 نفر فاقد ناهنجاری در گروه شاهد و 37 نفر مبتلا به ناهنجاری کف پای صاف در سه گروه تجربی قرار گرفتند. گروه تجربی اول مبتلا به کف پای صاف یک‌طرفه و گروه‌های تجربی دوم و سوم به ترتیب مبتلا به کف پای صاف دوطرفه ثابت و دوطرفه متحرک بودند. به منظور بررسی نحوه توزیع وزن بر روی پاها و گشتاورهای خارجی عمل‌کننده بر مچ پا، جابه‌جایی مرکز فشار پا در جهت داخلی- خارجی و قدامی- خلفی مورد محاسبه قرار گرفت. از فرس‌پلیت و 8 دوربین آنالیز حرکت جهت جمع‌آوری داده‌های مطالعه استفاده گردید. نرم‌افزارهای MATLAB و SPSS به ترتیب جهت محاسبه جابه‌جایی مرکز فشار پا و تجزیه و تحلیل آماری داده‌ها مورد استفاده قرار گرفت.یافته‌ها: گروه‌های تجربی دوم و سوم و شاهد به طور معنی‌داری از پای راست خود برای تحمل وزن بدن استفاده می‌کردند (01/0 > P)؛ در حالی که در گروه تجربی اول اختلاف معنی‌داری در توزیع وزن روی پای صاف و سالم مشاهده نشد. اختلاف معنی‌داری در میانگین جابه‌جایی مرکز فشار پا در جهت قدامی- خلفی بین گروه‌های تجربی و شاهد وجود نداشت. در گروه تجربی دوم، اختلاف بین میانگین جابه‌جایی مرکز فشار پا در جهت قدامی- خلفی زیر پای راست و چپ معنی‌دار بود (02/0 = P). در گروه تجربی سوم نیز اختلاف معنی‌داری بین میانگین جابه‌جایی مرکز فشار پا در جهت قدامی- خلفی زیر پای راست و چپ مشاهده گردید (04/0 = P).نتیجه‎گیری: در زنان مبتلا به کف پای صاف دوطرفه، یکی از پاها بیشتر از پای دیگر تحت اعمال گشتاورهای خارجی قرار دارد و این پا هنگام قرارگیری در وضعیت ایستاده، مدت زمان بیشتری متحمل وزن بدن است.

کلیدواژه‌ها

  1. Napolitano C, Walsh S, Mahoney L, McCrea J. Risk factors that may adversely modify the natural history of the pediatric pronated foot. Clin Podiatr Med Surg 2000; 17(3): 397-417.
  2. Eldesoky MT, Abutaleb EE. Influence of bilateral and unilateral flatfoot on pelvic alignment. World Acad Sci Eng Technol 2015; 9(8): 641-5.
  3. Abaraogu UO, Onyeka C, Ucheagwu C, Ozioko M. Association between flatfoot and age is mediated by sex: A cross-sectional study. Pol Ann Med 2019; 23(2): 141-6.
  4. Eluwa M, Omini R, Kpela T, Ekanem T, Akpantah A. The incidence of pes planus amongst Akwa Ibom State students in the University of Calabar. The Internet Journal of Forensic Science 2009; 3(2): 1-5.
  5. Arunakul M, Amendola A, Gao Y, Goetz JE, Femino JE, Phisitkul P. Tripod index: A new radiographic parameter assessing foot alignment. Foot Ankle Int 2013; 34(10): 1411-20.
  6. Dyal CM, Feder J, Deland JT, Thompson FM. Pes planus in patients with posterior tibial tendon insufficiency: Asymptomatic versus symptomatic foot. Foot Ankle Int 1997; 18(2): 85-8.
  7. Tiberio D. Pathomechanics of structural foot deformities. Phys Ther 1988; 68(12): 1840-9.
  8. Letafatkar A, Zandi S, Khodayi M, Vashmesara JB. Flat foot deformity, Q angle and knee pain are interrelated in wrestlers. J Nov Physiother 2013; 3(2): 138.
  9. Winter DA. Human balance and posture control during standing and walking. Gait Posture 1995; 3(4): 193-214.
  10. Gutnik B, Leaver J, Standen C, Longley C. Inferred influence of human lateral profile on limb load asymmetry during a quiet standing balance test. Acta Med Okayama 2008; 62(3): 175-84.
  11. Chang HW, Chieh HF, Lin CJ, Su FC, Tsai MJ. The relationships between foot arch volumes and dynamic plantar pressure during midstance of walking in preschool children. PLoS One 2014; 9(4): e94535.
  12. Periyasamy R, Anand S. The effect of foot arch on plantar pressure distribution during standing. J Med Eng Technol 2013; 37(5): 342-7.
  13. Pauk J, Daunoraviciene K, Ihnatouski M, Griskevicius J, Raso JV. Analysis of the plantar pressure distribution in children with foot deformities. Acta Bioeng Biomech 2010; 12(1): 29-34.
  14. Stodolka J, Sobera M. Symmetry of lower limb loading in healthy adults during normal and abnormal stance. Acta Bioeng Biomech 2017; 19(3): 93-100.
  15. Kirby KA. Longitudinal arch load-sharing system of the foot. Revista Espanola de Podologia 2017; 28(1): e18-e26.
  16. Franco AH. Pes cavus and pes planus. Analyses and treatment. Phys Ther 1987; 67(5): 688-94.
  17. Burkett B. The skeletal system: The axial skeleton. In: Tortora GJ, Derrickson BH, editor. Principles of anatomy and physiology. 15th ed. Hoboken, NJ: John Wiley and Sons; 2016. p. 239-66.
  18. Jung DY, Koh EK, Kwon OY. Effect of foot orthoses and short-foot exercise on the cross-sectional area of the abductor hallucis muscle in subjects with pes planus: a randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil 2011; 24(4): 225-31.
  19. Lee JE, Park GH, Lee YS, Kim MK. A comparison of muscle activities in the lower extremity between flat and normal feet during one-leg standing. J Phys Ther Sci 2013; 25(9): 1059-61.
  20. Kim KJ, Uchiyama E, Kitaoka HB, An KN. An in vitro study of individual ankle muscle actions on the center of pressure. Gait Posture 2003; 17(2): 125-31.
  21. Tahmasebi R, Karimi MT, Satvati B, Fatoye F. Evaluation of standing stability in individuals with flatfeet. Foot Ankle Spec 2015; 8(3): 168-74.
  22. Chao TC, Jiang BC. A Comparison of postural stability during upright standing between normal and flatfooted individuals, based on COP-based measures. Entropy 2017; 19(2): 76.
  23. Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods 2007; 39(2): 175-91.
  24. Pfeiffer M, Kotz R, Ledl T, Hauser G, Sluga M. Prevalence of flat foot in preschool-aged children. Pediatrics 2006; 118(2): 634-9.
  25. Maestre-Rendon JR, Rivera-Roman TA, Sierra-Hernandez JM, Cruz-Aceves I, Contreras-Medina LM, Duarte-Galvan C, et al. Low computational-cost footprint deformities diagnosis sensor through angles, dimensions analysis and image processing techniques. Sensors (Basel) 2017; 17(11).
  26. Soper C, Hume P, Cheung K, Benschop A. Foot morphology of junior football players: implications for football shoe design. Proceedings of the Conference: Developing sport - the next steps: conference 2001; Wellington, New Zealand.
  27. Onodera AN, Sacco IC, Morioka EH, Souza PS, de Sa MR, Amadio AC. What is the best method for child longitudinal plantar arch assessment and when does arch maturation occur? Foot (Edinb) 2008; 18(3): 142-9.
  28. Aenumulapalli A, Kulkarni MM, Gandotra AR. Prevalence of flexible flat foot in adults: A cross-sectional study. J Clin Diagn Res 2017; 11(6): AC17-AC20.
  29. Lee YC, Lin G, Wang MJ. Comparing 3D foot scanning with conventional measurement methods. J Foot Ankle Res 2014; 7(1): 44.
  30. Shariff SM, Manaharan TV, Shariff AA, Merican AF. Evaluation of foot arch in adult women: Comparison between five different footprint parameters. Sains Malaysiana 2017; 46(10): 1839-48.
  31. Pezzan Patricia AO, Sacco Isabel CN, Joao Silvia MA. Foot posture and classification of the plantar arch among adolescent wearers and non-wearers of high-heeled shoes. Rev Bras Fisioter 2009; 13(5): 398-404.
  32. Queen RM, Mall NA, Hardaker WM, Nunley JA. Describing the medial longitudinal arch using footprint indices and a clinical grading system. Foot Ankle Int 2007; 28(4): 456-62.
  33. Ledoux WR, Hillstrom HJ. The distributed plantar vertical force of neutrally aligned and pes planus feet. Gait Posture 2002; 15(1): 1-9.
  34. Ghazaleh L, Anbarian M, Damavandi M. Prediction of body center of mass acceleration from trunk and lower limb joints accelerations during quiet standing. Physicl Treatment 2017; 7(2):103-12.
  35. Prado-Rico JM, Duarte M. Asymmetry of body weight distribution during quiet and relaxed standing tasks. Motor Control 2019; 1-13. [Epub ahead of print].
  36. Levinger P, Murley GS, Barton CJ, Cotchett MP, McSweeney SR, Menz HB. A comparison of foot kinematics in people with normal- and flat-arched feet using the Oxford Foot Model. Gait Posture 2010; 32(4): 519-23.
  37. Iijima H, Ohi H, Isho T, Aoyama T, Fukutani N, Kaneda E, et al. Association of bilateral flat feet with knee pain and disability in patients with knee osteoarthritis: A cross-sectional study. J Orthop Res 2017; 35(11): 2490-8.
  38. Jung DY, Kim MH, Koh EK, Kwon OY, Cynn HS, Lee WH. A comparison in the muscle activity of the abductor hallucis and the medial longitudinal arch angle during toe curl and short foot exercises. Phys Ther Sport 2011; 12(1): 30-5.