اثر تصویرسازی‌ذهنی و تمرین‌بدنی بر تعادل ایستای بیماران مالتیپل اسکلروزیس

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان

1 کارشناس ارشد رفتار حرکتی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران

2 مربی گروه رفتار حرکتی دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران

3 کارشناس ارشد رفتار حرکتی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران

10.22122/jrrs.v10i7.1858

چکیده

      مقدمه: تصویرسازی­ذهنی از عوامل روانی تأثیرگذار در بهبود مهارت­های حرکتی می­باشد.هدف از این مطالعه بررسی تأثیر تصویرسازی ­ذهنی و تمرین­ بدنی بر تعادل ایستای بیماران MS بود.     مواد و روش ها: مطالعه حاضر نیمه تجربی و جامعه آماری شامل همه بیماران مرد MS شهر اهواز در سال 1391 بود(300 نفر).برای نمونه گیری پرسشنامه تصویرسازی بینایی و حسی-حرکتی (KVIQ) در بین جامعه مورد نظر از بین جامعه مورد نظر33 نفر با توانایی تصویرسازی یکسان و دارای اختلال متوسط در مقیاس گسترش یافته ناتوانی بیماری (EDSS) انتخاب شدند و به صورت تصادفی در سه گروه تصویرسازی­ذهنی-تمرین­بدنی(ترکیبی)(11نفر)، تصویرسازی­ذهنی(11نفر) و تمرین­بدنی(11نفر به عنوان گروه کنترل) قرار گرفتند.آزمون رومبرگ تعدیل یافته(MRBT) برای ارزیابی تعادل ایستا در پیش­آزمون، پس­آزمون و آزمون یادداری استفاده شد. برنامه تمرینی، 3 جلسه در هفته به مدت 6 هفته صورت گرفت. آزمون یادداری 2 هفته پس از آخرین جلسة تمرینی گرفته شد.     نتایج: بعد از بررسی نرمال بودن داده­ها و برابری واریانس­ها، داده­ها به روش آماری تحلیل واریانس یکراهه با اندازه­گیری تکراری، تحلیل واریانس یکراهه و آزمون تعقیبی توکی تحلیل شد. نتایج این مطالعه نشان داد که بین گروه­های مختلف تصویرسازی بعد از 18 جلسه مداخله در مرحله پس آزمون (01/0=P-value) و یادداری (001/0=P-value) تفاوت معنی­داری وجود دارد و در هر دو مرحله گروه ترکیبی در مقایسه با گروه­های تصویرسازی ذهنی و گروه کنترل اجرای بهتری داشتند.    بحث: باتوجه به نتایج تحقیق، تصویرسازی­ذهنی را می­توان به عنوان یک روش کاربردی برای عملکرد بهتر تعادل ایستای افراد مالتیپل اسکلروزیس محسوب نمود.

  1. Sharissa HA, Henrik G, Jens K, Ludwig K, John HJ. Allum, O. Balance control in multiple sclerosis: Correlations of trunk sway during stance and gait tests with disease severity. Gait Posture 2013; 37(1): 55–60.
  2. - McNalley TE, Haselkorn JK. Disorders of mobility in multiple sclerosis. In: Giesser BS, editor. Primer on multiple sclerosis. New York: Oxford University Press; 2011. pp. 189–96.
  3. - Finlayson ML, Peterson EW, Cho CC. Risk factors for falling among people aged 45 to 90 years with multiple sclerosis. Arch Phys Med Rehabil 2006; 87(9): 1274–9.
  4. - Nilsagard Y, Denison E, Gunnarsson LG, Bostrom K. Factors perceived as being related to accidental falls by persons with multiple sclerosis. Disabil Rehabil 2009; 31(16): 1301–10.
  5. - Peterson EW, Cho CC, von Koch L, Finlayson ML. Injurious falls among middle aged and older adults with multiple sclerosis. Arch Phys Med Rehabil 2008; 89(6): 1031–7.
  6. - Bronnum-Hansen H, Hansen T, Koch-Henriksen N, Stenager E. Fatal accidents among Danes with multiple sclerosis. Mult Scler 2006; 12(3): 329–32.
  7. - Heremans E, Nieuwboer A, Spildooren S, De Bondt S, D,hooge AM , Helsen W, et al. Cued motor imagery in patients with multiple sclerosis. Neuroscience 2012; 206: 115–21.
  8. - Pearson DG, Deeprose C, Wallace-Hadrill SM, Burnett Heyes S, Holmes EA. Assessing mental imagery in clinical psychology: A review of imagery measures and a guiding framework. Clin Psychol Rev 2013; 33(1): 1–23.
  9. - Hosseini SA , Fallahpour M, Sayadi M, Gharib M, Haghgoo H. The impact of mental practice on stroke patients' postural balance. J Neurological Sci 2012; 322(1-2): 263–7.
  10. - Tamir R. Dickstein R. Huberman M. Integration of motor imagery and physical practice in group treatment applied to subjects with Parkinson’s disease. Neurorehabil Neural Repair 2007; 21(1): 68-75.
  11. - Braun S , Beurskens A, Kleynen M, Schols J, Wade D. Rehabilitation with mental practice has similar effects on mobility as rehabilitation with relaxation in people with Parkinson’s disease: a multicentre randomised trial. J Physiother 2011; 57(1): 27-34.
  12. - Heremans E, Helsen WF, Feys P. The eyes as a mirror of our thoughts: quantification of motor imagery of goal directed movements through eye movement registration. Behav Brain Res 2008; 187(2): 351–60.
  13. - Butler AJ, Page SJ. Mental practice with motor imagery: evidence for motor recovery and cortical reorganization after stroke. Arch Phys Med Rehabil 2006; 87(Suppl 2): S2–S11.
  14. - Malouin F, Richards CL. Mental practice for relearning locomotor skills. Physical Ther 2010 90(2): 240–51.
  15. - Malouin F, Richards CL, Jackson PL, Lafleur MF, Durand A, Doyon J. The kinesthetic and visual imagery questionnaire (KVIQ) for assessing motor imagery in persons with physical disabilities: a reliability and construct validity study. J Neurol Phys Ther 2007; 31(1): 20–9.
  16. - Randhawa B , Harris S, Boyd LA. The Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire Is a Reliable Tool for Individuals With Parkinson Disease. J Neurol Phys Ther 2010; 34(3): 161-7.
  17. - Agrawal Y, Carey JP, Hoffman HJ, Sklare DA, Schubert MC. The Modified Romberg Balance Test: Normative Data in U.S. Adults. Otol Neurotol 2011; 32(8): 1309-11.
  18. - Dickstein R, Dunsky A, Marcovitz E. Motor imagery for gait rehabilitation in post-stroke hemiparesis. Phys Ther 2004; 84(12): 1167-77.
  19. - Stinear CM, Byblow WD. Modulation of corticospinal excitability and intracortical inhibition during motor imagery is task-dependent. Exp Brain Res 2004; 157(3): 351-8.
  20. - Hosieni SS, Rostamkhani H, Naghiloo Z, Lotfi N. The effects of balance, mental and concurrent training on balance in healthy older males.Res Rehabil Sci 2010; 6(2): 107-114.
  21. - Yagüez L, Nagel D, Hoffman H, Canavan AG, Wist E, and Hömberg V. A mental route to motor learning: Improving Trajectorial kinematics through imagery training. Behav Brain Res 1998; 90(1): 95-106.
  22. - Sadeghi H, Hadi H, Rostamkhani H, Bashiri J, Bashiri M; The Effect of Balance Mental Practice on Dynamic Postural Control in Non-Athletic Male Students; Human Mov Sci 2008; (2): 107-114.
  23. - Perry C, Morris T. Mental imagery in sport. In: Morris T, Summers J. Sport psychology: theory, applications and issues. Brisbane, Australia: John Wiley; 1995.