تأثیر استفاده از کمربندهای وزنه‌برداری بر تغییرپذیری هماهنگی ستون فقرات و لگن در لیفت تکراری ورزشکاران مرد مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی: یک مطالعه مقطعی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان
حامد فدایی 1
علی عباسی 2
شیدا شورآبادی 3
مصطفی ساجدی نیا 1
1 کارشناس ارشد، گروه بیومکانیک و آسیب‌شناسی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه خوارزمی، کرج، ایران
2 دانشیار، گروه بیومکانیک و آسیب‌شناسی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه خوارزمی، کرج، ایران
3 دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه بیومکانیک و آسیب‌شناسی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه شهید باهنر، کرمان، ایران
10.48305/jrrs.2023.26566.0
چکیده
مقدمه: راهکار مناسب برای کاهش اثرات منفی لیفت بر کمردرد، توجه محققان را به خود جلب کرده است. یکی از استراتژی‌های احتمالی که در برابر اثرات ناشی از بارهای وارد شده به ستون فقرات استفاده می‌شود، کمربندهای وزنه‌برداری می‌باشد. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی تأثیر کمربندهای وزنه‌برداری بر تغییرپذیری هماهنگی ستون فقرات و لگن در لیفت تکراری ورزشکاران مرد مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی بود.
مواد و روش‌ها: 12 ورزشکار مبتلا به کمردرد مزمن به صورت اختیاری در این مطالعه شرکت کردند. آزمودنی‌ها حرکت لیفت یک جعبه را با فرکانس 10 بار در دقیقه به مدت 1 دقیقه با و بدون کمربند انجام دادند و اطلاعات کینماتیکی بر اساس مدل سه سگمنتی ستون فقرات با استفاده از سیستم موشن کپچر
(Motion Capture) مجهز به 10 دوربین ثبت گردید. هماهنگی و تغییرپذیری هماهنگی این سگمنت‌ها با استفاده از روش وکتور کدینگ اصلاح شده محاسبه شد. به منظور مقایسه داده‌های جمع‌آوری شده در صورت نرمال بودن، از آزمون Paired t در نرم‌افزار SPSS و در داده‌های تغییرپذیری از روش نقشه‌برداری پارامتری آمار (Statistical parametric mapping یا SPM) در نرم‌افزار Matlab با سطح معنی‌داری 05/0 > P استفاده گردید.
یافته‌ها: برای هماهنگی سگمنت لگن به سگمنت پایین کمر، تفاوت معنی‌داری در الگوی هماهنگی مشاهده شد [فاز کانسنتریک (035/0 = P) و فاز اکسنتریک (043/0 = P)]. همچنین، هیچ‌گونه تفاوت معنی‌داری بین استفاده و عدم استفاده از کمربند برای هماهنگی سگمنت کمر به سگمنت تحتانی تنه (545/0 = P)، سگمنت تحتانی تنه به سگمنت فوقانی تنه (440/0 = P) و تغییرپذیری تمام کوپل‌های محاسبه شده وجود نداشت.
نتیجه ‎گیری: با توجه به یافته‌ها، شاید استفاده از کمربند باعث شود انتقال حرکت از سگمنت دیستال به پروگزیمال به خوبی صورت گیرد. اگر این فرضیه برقرار باشد، می‌تواند فشار بر روی کمر را کاهش دهد و باعث جلوگیری از آسیب دیدگی و درد در ناحیه کمر ‌گردد. بنابراین، به ورزشکاران دارای کمردرد توصیه می‌شود که در هنگام لیفت بارهای سنگین و به منظور این که انتقال حرکت از سگمنت دیستال به پروگزیمال به طور صحیح صورت گیرد، از کمربند استفاده نمایند.
کلیدواژه‌ها
کمردرد مزمن غیر اختصاصی
لیفت
تغییرپذیری هماهنگی
کمربند
ستون فقرات
  1. Twomey LT, Taylor JR. Physical therapy of the low back. Vol. 18. New York, NY: Churchill Livingstone; 2000.
  2. Rohlmann A, Pohl D, Bender A, Graichen F, Dymke J, Schmidt H, et al. Activities of everyday life with high spinal loads. PLoS One 2014; 9(5): e98510.
  3. Aasa U, Svartholm I, Andersson F, Berglund L. Injuries among weightlifters and powerlifters: A systematic review. Br J Sports Med 2017; 51(4): 211-9.
  4. Habibi E, Fereidan M, Molla Aghababai A, Pourabdian S. Prevalence of musculoskeletal disorders and associated lost work days in steel making industry. Iran J Public Health 1; 37(1): 83-91.
  5. Galukande M, Muwazi S, Mugisa BD. Disability associated with low back pain in Mulago Hospital, Kampala Uganda. Afr Health Sci 2006; 6(3): 173-6.
  6. Gatchel RJ, Polatin PB, Noe C, Gardea M, Pulliam C, Thompson J. Treatment- and cost-effectiveness of early intervention for acute low-back pain patients: A one-year prospective study. J Occup Rehabil 2003; 13(1): 1-9.
  7. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet 2016; 388(10053): 1545-602.
  8. Duthey B. Background paper 6.24 low back pain. Priority medicines for Europe and the world. Global Burden of Disease; 2013. p. 1-29.
  9. Bahr R, Andersen SO, Loken S, Fossan B, Hansen T, Holme I. Low back pain among endurance athletes with and without specific back loading--a cross-sectional survey of cross-country skiers, rowers, orienteerers, and nonathletic controls. Spine (Phila Pa 1976) 2004; 29(4): 449-54.
  10. Thornton JS, Vinther A, Wilson F, Lebrun CM, Wilkinson M, Di Ciacca SR, et al. Rowing Injuries: An updated review. Sports Med 2017; 47(4): 641-61.
  11. Antwi-Afari MF, Li H, Edwards DJ, Parn EA, Seo J, Wong AYL. Biomechanical analysis of risk factors for work-related musculoskeletal disorders during repetitive lifting task in construction workers. Autom Constr 2017; 83: 41-7.
  12. Pranata A, Perraton L, El-Ansary D, Clark R, Mentiplay B, Fortin K, et al. Trunk and lower limb coordination during lifting in people with and without chronic low back pain. J Biomech 2018; 71: 257-63.
  13. Saraceni N, Kent P, Ng L, Campbell A, Straker L, O'Sullivan P. To flex or not to flex? Is there a relationship between lumbar spine flexion during lifting and low back pain? A systematic review with meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther 2020; 50(3): 121-30.
  14. Needham R, Stebbins J, Chockalingam N. Three-dimensional kinematics of the lumbar spine during gait using marker-based systems: A systematic review. J Med Eng Technol 2016; 40(4): 172-85.
  15. Pelegrinelli ARM, Silva MF, Guenka LC, Carrasco AC, Moura FA, Cardoso JR. Low back pain affects coordination between the trunk segments but not variability during running. J Biomech 2020; 101: 109605.
  16. Alijanpour E, Abbasi A, Needham RA, Naemi R. Spine and pelvis coordination variability in rowers with and without chronic low back pain during rowing. J Biomech 2021; 120: 110356.
  17. Fadaei H. The effect of powerlifting belt on spine and pelvis coordination variability during deadlift with different loading [Research Project]. Tehran, Iran: Kharazmi University; 2020. [In Persian].
  18. Kiernan D, Malone A, O'Brien T, Simms CK. A quantitative comparison of two kinematic protocols for lumbar segment motion during gait. Gait Posture 2015; 41(2): 699-705.
  19. Leardini A, Biagi F, Merlo A, Belvedere C, Benedetti MG. Multi-segment trunk kinematics during locomotion and elementary exercises. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2011; 26(6): 562-71.
  20. Christe G, Redhead L, Legrand T, Jolles BM, Favre J. Multi-segment analysis of spinal kinematics during sit-to-stand in patients with chronic low back pain. J Biomech 2016; 49(10): 2060-7.
  21. Christe G, Kade F, Jolles BM, Favre J. Chronic low back pain patients walk with locally altered spinal kinematics. J Biomech 2017; 60: 211-8.
  22. Needham RA, Naemi R, Hamill J, Chockalingam N. Analysing patterns of coordination and patterns of control using novel data visualisation techniques in vector coding. Foot (Edinb) 2020; 44: 101678.
  23. Abbasi A, Yazdanbakhsh F, Tazji MK, Aghaie AP, Svoboda Z, Nazarpour K, et al. A comparison of coordination and its variability in lower extremity segments during treadmill and overground running at different speeds. Gait Posture 2020; 79: 139-44.
  24. Robertson G, Caldwell G, Hamill J, Kamen G, Whittlesey S. Research methods in biomechanics. 2nd Champaign, IL: Human Kinetics; 2013.
  25. Needham R, Naemi R, Chockalingam N. Quantifying lumbar-pelvis coordination during gait using a modified vector coding technique. J Biomech 2014; 47(5): 1020-6.
  26. Lariviere C, Gagnon D, Loisel P. A biomechanical comparison of lifting techniques between subjects with and without chronic low back pain during freestyle lifting and lowering tasks. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2002; 17(2): 89-98.
  27. Nimbarte A, Aghazadeh F, Harvey C. Effect of back belt on inter-joint coordination and postural index. Occup Ergon 2005; 5(4): 219-33.
  28. Lariviere C, Caron JM, Preuss R, Mecheri H. The effect of different lumbar belt designs on the lumbopelvic rhythm in healthy subjects. BMC Musculoskelet Disord 2014; 15: 307.
  29. Finnie SB, Wheeldon TJ, Hensrud DD, Dahm DL, Smith J. Weight lifting belt use patterns among a population of health club members. J Strength Cond Res 2003; 17(3): 498-502.
  30. Hassan Zahraee M, Karimi MT, Mostamand J. Energy consumption during walking among patients with non-specific chronic low back pain, based on physiological cost index. J Res Rehabil Sci 2014; 9(5): 776-84. [In Persian].
  31. Hemming R, Sheeran L, van Deursen R, Sparkes V. Non-specific chronic low back pain: differences in spinal kinematics in subgroups during functional tasks. Eur Spine J 2018; 27(1): 163-70.
  32. Majidi A, Hiradasa R, Aghdam H, Shirzad H, Sikaroodi H, Samadi S. Assessment of disability effects of chronic low back pain in NAJA Vali-e- Asr (A) hospital patients before and after a period of medical treatment using Oswestry Disability Questionnaire. J Police Med 2012; 1(3): 150-60. [In Persian].
  33. Homs AF, Dupeyron A, Torre K. Relationship between gait complexity and pain attention in chronic low back pain. Pain 2022; 163(1): e31-e39.
  34. Boocock MG, Naude Y, Kilby J, Mawston GA. Real-time biofeedback and its ability to affect changes in spinal posture during repetitive lifting. Occup Environ Med 2018; 75(Suppl 2): A268.
  35. Waters TR, Putz-Anderson V, Garg A, Fine LJ. Revised NIOSH equation for the design and evaluation of manual lifting tasks. Ergonomics 1993; 36(7): 749-76.
  36. Hodges PW, Bui BH. A comparison of computer-based methods for the determination of onset of muscle contraction using electromyography. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1996; 101(6): 511-9.
  37. Ghiasi F, Nourbakhsh MR, Maroofi N. Analysis of lumbar spine and hip pattern motion while stoop lifting in subjects with and without a history of low back pain. J Mazandaran Univ Med Sci 2007; 17(59): 42-50. [In Persian].
  38. Romanazzi M, Galante D, Sforza C. Intralimb joint coordination of the lower extremities in resistance training exercises. J Electromyogr Kinesiol 2015; 25(1): 61-8.
  39. Sajedeinia M. Effect of loadings type on coordination variability of spine and pelvis during squat and deadlift [Research Project]. Tehran, Iran: Kharazmi University; 2021.
  40. Nussbaum MA, Chaffin DB. Development and evaluation of a scalable and deformable geometric model of the human torso. Clin Biomech 1996; 11(1): 25-34.
  41. Wrigley AT, Albert WJ, Deluzio KJ, Stevenson JM. Differentiating lifting technique between those who develop low back pain and those who do not. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2005; 20(3): 254-63.
  42. Winter DA. Biomechanics and motor control of human movement. Hoboken, NJ: John Wiley & Sons; 2009.
  43. Ferber R, Pohl MB. Changes in joint coupling and variability during walking following tibialis posterior muscle fatigue. J Foot Ankle Res 2011; 4: 6.
  44. Hamill J, Palmer C, Van Emmerik RE. Coordinative variability and overuse injury. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol 2012; 4(1): 45.