طراحی و ساخت نمونه اولیه دستگاه سنجش قدرت زبان و بررسی پایایی اندازه‌گیری قدرت و استقامت ایزومتریک زبان: یک مطالعه اعتبارسنجی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان
1 کارشناس ارشد، گروه گفتار درمانی، دانشکده علوم توان‌بخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 دکتری تخصصی، گروه گفتار درمانی، دانشکده علوم توان‌بخشی و مرکز تحقیقات اختلالات اسکلتی- عضلانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
10.48305/jrrs.2026.46962.1174
چکیده
مقدمه: زبان اندامی حیاتی در بلع و گفتار است که در نتیجه‌ برخی اختلالات عصبی مانند سکته، دچار ضعف و آسیب در عملکرد می‌شود. ارزیابی متداول قدرت زبان به طور عمده به روش‌های کیفی و وابسته به قضاوت درمانگر انجام می‌شود، اما این روش‌ها جهت اندازه‌گیری کمی فشار زبان و پیگیری تغییرات عملکردی محدودیت دارند. با توجه به فقدان دستگاه تجاری سنجش قدرت زبان در کشور، پژوهش حاضر با هدف طراحی و ساخت نمونه اولیه یک دستگاه سنجش قدرت زبان و بررسی پایایی آزمون- بازآزمون داده‌های قدرت و استقامت ایزومتریک زبان در جوانان سالم انجام شد.
مواد و روش‌ها: این مطالعه شامل دو فاز بود. در فاز اول، نمونه‌ اولیه‌ دستگاه طراحی و ساخته شد و در فاز دوم، پایایی آزمون- بازآزمون داده‌های مربوط به قدرت و استقامت ایزومتریک زبان در 50 فرد جوان سالم مورد بررسی قرار گرفت.
یافته‌ها: در پایان تحقیق، دستگاهی با حسگر نازک و انعطاف‌پذیر ساخته شد که استفاده از آن در افراد سالم آسان بود و قادر به اندازه‌گیری چهار شاخص «قدرت، استقامت ایزومتریک، استقامت ایزوتونیک و توان زبان» می‌باشد. نتایج حاصل از تکرارپذیری داده‌ها، ارتباط معنی‌داری را بین قدرت زبان و همچنین، استقامت ایزومتریک زبان در دو مرحله آزمون و بازآزمون نشان داد. میزان ضریب همبستگی درون طبقه‌ای (Intraclass correlation coefficient یا ICC) برای متغیر قدرت زبان، 90 درصد و برای متغیر استقامت ایزومتریک زبان، 91 درصد به دست آمد.
نتیجه‎گیری: نمونه اولیه ساخته ‌شده قادر به ارزیابی چهار شاخص عملکردی زبان شامل «قدرت، استقامت ایزومتریک، استقامت ایزوتونیک و توان» است. نتایج فاز پایایی نشان داد که داده‌های قدرت و استقامت ایزومتریک در جوانان سالم تکرارپذیری بسیار بالایی دارد. با این حال، بررسی پایایی در افراد سالمند و افراد دارای نقایص دهانی- حلقی و نیز ارزیابی روایی داده‌های دستگاه در پژوهش‌های بعدی ضروری است.
کلیدواژه‌ها
موضوعات

1.     Sasegbon A, Hamdy S. The anatomy and physiology of normal and abnormal swallowing in oropharyngeal dysphagia. Neurogastroenterology and motility: the official journal of the European Gastrointestinal Motility Society. 2017; 29(11): e13100.
2.     Lee JH, Kim HS, Yun DH, Chon J, Han YJ, Yoo SD, et al. The Relationship between Tongue Pressure and Oral Dysphagia in Stroke Patients. Annals of rehabilitation medicine. 2016; 40(4): 620-8.
3.     Christmas C, Rogus-Pulia N. Swallowing Disorders in the Older Population. Journal of the American Geriatrics Society. 2019; 67(12): 2643-9.
4.     Cullins MJ, Connor NP. Reduced tongue force and functional swallowing changes in a rat model of post stroke dysphagia. Brain Research. 2019; 1717: 160-6.
5.     Potter NL, Bajwa A, Wilson EH, VanDam M. Developmental Changes in Tongue Strength, Swallow Pressures, and Tongue Endurance. Dysphagia. 2020; 36(5): 854-63.
6.     Youmans SR, Stierwalt JA. Measures of tongue function related to normal swallowing. Dysphagia. 2006; 21(2): 102-11.
7.     Kim HD, Choi JB, Yoo SJ, Chang MY, Lee SW, Park JS. Tongue-to-palate resistance training improves tongue strength and oropharyngeal swallowing function in subacute stroke survivors with dysphagia. Journal of Oral Rehabilitation. 2017; 44(1): 59-64.
8.     Park JS, Lee SH, Jung SH, Choi JB, Jung YJ. Tongue strengthening exercise is effective in improving the oropharyngeal muscles associated with swallowing in community-dwelling older adults in South Korea: A randomized trial. Medicine. 2019; 98(40): e17304.
9.     Moon JH, Hahm SC, Won YS, Cho HY. The effects of tongue pressure strength and accuracy training on tongue pressure strength, swallowing function, and quality of life in subacute stroke patients with dysphagia: a preliminary randomized clinical trial. International Journal of Rehabilitation. 2018; 41(3): 204-10.
10. Husaini H, Krisciunas GP, Langmore S, Mojica JK, Urken ML, Jacobson AS, et al. A survey of variables used by
speech-language pathologists to assess function and predict functional recovery in oral cancer patients. Dysphagia. 2014; 29(3): 376-86.
11. Namiki C, Hara K, Tohara H, Kobayashi K, Chantaramanee A, Nakagawa K, et al. Tongue-pressure resistance training improves tongue and suprahyoid muscle functions simultaneously. Clinical interventions in aging. 2019; 14: 601-8.
12. Burkhead LM, Sapienza CM, Rosenbek JC. Strength-training exercise in dysphagia rehabilitation: principles, procedures, and directions for future research. Dysphagia. 2007; 22(3): 251-65.
13. McCormack J, Casey V, Conway R, Saunders J, Perry A. OroPress a new wireless tool for measuring oro-lingual pressures: a pilot study in healthy adults. Journal of neuroengineering and rehabilitation. 2015; 12: 32.
14. Rezende BA, Furlan RMMM, Casas EBdL, Motta AR. Clinical assessment of the tongue in healthy young adults. Revista CEFAC. 2016; 18: 559-67.
15. Ball S, Idel O, Cotton SM, Perry A. Comparison of two methods for measuring tongue pressure during swallowing in people with head and neck cancer. Dysphagia. 2006; 21(1): 28-37.
16. Yoshikawa M, Yoshida M, Tsuga K, Akagawa Y, Groher ME. Comparison of three types of tongue pressure measurement devices. Dysphagia. 2011; 26(3): 232-7.
17. Yoshida M, Groher ME, Crary MA, Mann GC, Akagawa Y. Comparison of surface electromyographic (sEMG) activity of submental muscles between the head lift and tongue press exercises as a therapeutic exercise for pharyngeal dysphagia. Gerodontology. 2007; 24(2): 111-6.
18. Ono T, Hori K, Tamine K-i, Maeda Y. Evaluation of tongue motor biomechanics during swallowing—from oral feeding models to quantitative sensing methods. Japanese Dental Science Review. 2009; 45(2): 65-74.
19. Hewitt A, Hind J, Kays S, Nicosia M, Doyle J, Tompkins W, et al. Standardized instrument for lingual pressure measurement. Dysphagia. 2008; 23(1): 16-25.
20. Stojanović G, Radovanović M, Vasiljević D, Kojić T, Pivaš B, Puškar T, et al. Comparison of Performances of Flexible Tailor-Made Force Sensing Resistors Fabricated Using Inkjet and Xurographic Techniques. Journal of Sensors. 2019; 2019(1): 9181492.
21. Pérez B, Vito A, Sánchez I, Uzcátegui G, Gonzalez Y. Measuring occlusal bite forces with a force sensing resistor. 2014.
p. BSB25-BSB30.
22. Gu Y, Bai Y, Xie X. Bite Force Transducers and Measurement Devices. Frontiers in bioengineering and biotechnology. 2021; 9: 665081.
23. Clark HM. Specificity of training in the lingual musculature. Journal of speech, language, and hearing research: JSLHR. 2012; 55(2): 657-67.
24. Moon JH, Hong DG, Kim KH, Park YA, Hahm SC, Kim SJ, et al. Effects of lingual strength training on lingual strength and articulator function in stroke patients with dysarthria. Journal of Physical Therapy Science. 2017; 29(7): 1201-4.
25. Munro BH. Statistical methods for health care research: Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
26. Clark HM, Henson PA, Barber WD, Stierwalt JA, Sherrill M. Relationships among subjective and objective measures of tongue strength and oral phase swallowing impairments. American journal of speech-language pathology. 2003; 12(1): 40-50.