بررسی رابطه بین راستای ساژیتال ستون‌ فقرات- لگن و استئوآرتریت زانو در افراد میانسال و مسن: پروتکل یک مرور نظام‌مند

نوع مقاله : مقاله مروری

نویسندگان
1 دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توان‌بخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 استاد، مرکز تحقیقات اسکلتی- عضلانی و گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توان‌بخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 استادیار، مرکز تحقیقات اسکلتی- عضلانی و گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توان‌بخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
4 دانشیار، گروه کتابداری و اطلاع‌رسانی پزشکی، دانشکده مدیریت و اطلاع‌رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
10.48305/jrrs.2026.46689.1158
چکیده
مقدمه: استئوآرتریت زانو یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن مفصلی می‌باشد که با درد و افت عملکرد فیزیکی در افراد میانسال و سالمند همراه است. راستای ساژیتال ستون ‌فقرات- لگن نیز مشابه زانو تحت تغییرات ناشی از افزایش سن قرار می‌گیرد. در افراد بالغ جهت حفظ پوسچر و تعادل ایستاده مناسب، راستای ساژیتال ستون ‌فقرات- لگن و مفاصل اندام تحتانی مهم است. فلکشن زانو به عنوان مهم‌ترین مکانیسم جبرانی در پاسخ به تغییرات ساژیتال ستون ‌فقرات گزارش شده است. بر اساس شواهد اولیه مبنی بر سندرم زانو- ستون ‌فقرات، در سال‌های اخیر مطالعات به بررسی ارتباط بین راستای ستون ‌فقرات- لگن با استئوآرتریت زانو پرداخته‌اند، اما تأثیر راستای ساژیتال ستون ‌فقرات- لگن بر استئوآرتریت مشخص نیست. پژوهش حاضر جهت انجام یک مرور نظام‌مند به منظور بررسی ارتباط بین راستای ساژیتال ستون ‌فقرات- لگن و استئوآرتریت زانو در افراد میانسال و سالمند انجام شد.
مواد و روش‌ها: این مرور نظام‌مند از اصول Preferred Reporting Items for Systematic review and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P) پیروی می‌کند. جستجو در پایگاه‌های اطلاعاتی بین‌المللی و ملی انجام می‌شود. کلیه‌ مطالعات فارسی و انگلیسی انجام شده در این زمینه (از اولین تحقیق تا آخرین مطالعه مرتبط تا پایان سال 2025) انتخاب می‌شود. کیفیت پژوهش‌ها توسط چک‌لیست‌های National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) و Joanna Briggs Institute (JBI) ارزیابی می‌شوند. تمام مراحل توسط دو محقق به ‌طور مستقل انجام ‌خواهد شد و در صورت بروز اختلاف، نظر محقق سوم ملاک قضاوت خواهد بود. جهت حصول اطمینان از عدم سوگیری مرحله تحلیل اولیه مقالات، دو نفر از اعضای تیم پژوهشی داده‌های موجود در هر مقاله را جداگانه استخراج خواهند کرد. سپس در یک جلسه فرم‌های استخراج داده‌ها مورد تحلیل و ویرایش لازم قرار می‌گیرد و نظرات اعضای تیم در این موارد بررسی خواهد شد و تصمیم‌گیری نهایی جهت وارد شدن هر مقاله با توافق تیم پژوهشی انجام خواهد شد. پس از این مرحله، نتایج اصلی مرور نظام‌مند در قالب جدول و متن ارایه خواهد شد.
کلیدواژه‌ها
موضوعات

1.     Hunter DJ, Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. Lancet. 2019; 393(10182): 1745-59.
2.     He Y, Jiang W, Wang W. Global burden of osteoarthritis in adults aged 30 to 44 years, 1990 to 2019: results from the Global Burden of Disease Study 2019. BMC Musculoskelet Disord. 2024; 25(1): 303.
3.     O'Neill TW, McCabe PS, McBeth J. Update on the epidemiology, risk factors and disease outcomes of osteoarthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2018; 32(2): 312-26.
4.     Ishimoto Y, Kawakami M, Curtis E, Cooper C, Harvey NC, Westbury L, et al. The Impact of Lumbar Spinal Stenosis, Knee Osteoarthritis, and Loss of Lumbar Lordosis on the Quality of Life: Findings from the Katsuragi Low Back Pain Study. Spine Surg Relat Res. 2019; 3(2): 157-62.
5.     Jang S, Lee K, Ju JH. Recent Updates of Diagnosis, Pathophysiology, and Treatment on Osteoarthritis of the Knee. Int J Mol Sci. 2021; 22(5).
6.     Chen L, Ren X, Li F, Deng H, Ding G, Yao W, et al. New smokeless moxibustion for knee osteoarthritis: A study protocol for a multicenter, single-blind, randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2022; 101(40): e30700.
7.     Cui A, Li H, Wang D, Zhong J, Chen Y, Lu H. Global, regional prevalence, incidence and risk factors of knee osteoarthritis in population-based studies. EClinicalMedicine. 2020; 29-30: 100587.
8.     Leifer VP, Katz JN, Losina E. The burden of OA-health services and economics. Osteoarthritis Cartilage. 2022; 30(1): 10-6.
9.     Itoi E. Roentgenographic analysis of posture in spinal osteoporotics. Spine (Phila Pa 1976). 1991; 16(7): 750-6.
10.  Hasegawa K, Okamoto M, Hatsushikano S, Shimoda H, Ono M, Homma T, Watanabe K. Standing sagittal alignment of the whole axial skeleton with reference to the gravity line in humans. J Anat. 2017; 230(5): 619-30.
11.  Le Huec JC, Thompson W, Mohsinaly Y, Barrey C, Faundez A. Sagittal balance of the spine. European Spine Journal. 2019; 28(9): 1889-905.
12.  Wang WJ, Liu F, Zhu YW, Sun MH, Qiu Y, Weng WJ. Sagittal alignment of the spine-pelvis-lower extremity axis in patients with severe knee osteoarthritis: A radiographic study. Bone Joint Res. 2016; 5(5): 198-205.
13.  Kechagias VA, Grivas TB. Hip-Spine and Knee-Spine Syndrome: Is Low Back Pain Improved After Total Hip and Knee Arthroplasty? Cureus. 2024; 16(4): e57765.
14.  Yanagisawa S, Sato N, Shimizu M, Saito K, Yamamoto A, Takagishi K. Relation among the knee, sagittal spinal alignment, and the spinal range of motion: Investigation in local medical check-ups using the SpinalMouse. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2015; 2(2): 68-71.
15.  Wang J, Ushirozako H, Yamato Y, Hasegawa T, Yoshida G, Banno T, et al. Why does knee flexion in the standing position occur? Spinal deformity or knee osteoarthritis. J Orthop Surg (Hong Kong). 2023; 31(1): 10225536231169575.
16.  Kuwahara W, Nakanishi K, Kurumadani H, Shimada N, Asaeda M, Deie M, et al. Total knee arthroplasty for patients with medial knee osteoarthritis improves trunk movement during gait. J Back Musculoskelet Rehabil. 2020; 33(5): 727-34.
17.  Kim YH, Dorj A, Han A, Kim K, Nha KW. Improvements in spinal alignment after high tibial osteotomy in patients with medial compartment knee osteoarthritis. Gait Posture. 2016; 48: 131-6.
18.  Ucurum SG, Kirmizi M, Altas EU, Kaya DO. Sagittal spinal alignment and mobility and their relation to physical function in women with and without mild-to-moderate knee osteoarthritis. J Biomech. 2023; 146: 111412.
19.  Tauchi R, Imagama S, Muramoto A, Tsuboi M, Ishiguro N, Hasegawa Y. Influence of spinal imbalance on knee osteoarthritis in community-living elderly adults. Nagoya J Med Sci. 2015; 77(3): 329-37.
20.  Kechagias VA, Grivas TB, Papagelopoulos PJ, Kontogeorgakos VA, Vlasis K. Truncal Changes in Patients Suffering Severe Hip or Knee Osteoarthritis: A Surface Topography Study. Clin Orthop Surg. 2021; 13(2): 185-95.
21.  Yasuda T, Togawa D, Hasegawa T, Yamato Y, Kobayashi S, Yoshida G, et al. Relationship between Knee Osteoarthritis and Spinopelvic Sagittal Alignment in Volunteers over 50 Years of Age. Asian Spine J. 2020; 14(4): 495-501.
22.  Kudo D, Miyakoshi N, Hongo M, Kasukawa Y, Ishikawa Y, Shimada Y. Impact of sagittal spine-pelvis-leg alignment and muscle strength on quality of life and low back pain in rural Japanese community- dwelling middle-aged and elderly persons. J Back Musculoskelet Rehabil. 2020; 33(2): 263-8.
23.  Murata Y, Takahashi K, Yamagata M, Hanaoka E, Moriya H. The knee-spine syndrome. Association between lumbar lordosis and extension of the knee. J Bone Joint Surg Br. 2003; 85(1): 95-9.
24.  Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. Bmj. 2021; 372: n71.
25.  Brinjikji W, Luetmer PH, Comstock B, Bresnahan BW, Chen LE, Deyo RA, et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. AJNR Am J Neuroradiol. 2015; 36(4): 811-6.
26.  Dreischarf M, Albiol L, Rohlmann A, Pries E, Bashkuev M, Zander T, et al. Age-related loss of lumbar spinal lordosis and mobility--a study of 323 asymptomatic volunteers. PLoS One. 2014; 9(12): e116186.
27.  Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957; 16(4): 494-502.
28.  Altman RD, Gold GE. Atlas of individual radiographic features in osteoarthritis, revised. Osteoarthritis Cartilage. 2007; 15 Suppl A: A1-56.
29.  Culvenor AG, Engen CN, Øiestad BE, Engebretsen L, Risberg MA. Defining the presence of radiographic knee osteoarthritis: a comparison between the Kellgren and Lawrence system and OARSI atlas criteria. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015; 23(12): 3532-9.
30.  NIH National Heart, Lung and Blood Institute. Study Quality Assessment Tools [cited 2017, March 30]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/indevelop/cardiovascular-risk-reduction/tools.
31.  National Heart Lung and Blood Institute (NHLBI) Assessing cardiovascular risk: Systematic evidence review from the risk assessment work group. 2013. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/assessing-cardiovascular-risk .
32.  Roghani T, Allen DD, Gladin A, Rahimi A, Mehrabi M, Rezaeian ZS, et al. The Association Between Physical Function and Hyperkyphosis in Older Females: A Systematic Review and Meta-analysis. J Geriatr Phys Ther. 2024; 47(2): 85-96.
33.  Liaw ST, Rahimi A, Jalaludin B, Taggart J, Dennis S, Ray P, Talaei-Khoei A, de Lusignan S, Yeo AE. Corrigendum to" Towards an ontology for data quality in integrated chronic disease management: A realist review of the literature"[Int. J. Med. Inform. 82 (2013) 10-24]. International Journal of Medical Informatics. 2013; 82(2): 139.