بررسی سلامت عمومی و عوامل مرتبط با آن در مبتلایان به ضایعات نخاعی عضو سازمان بهزیستی شهر رشت: یک مطالعه مقطعی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان
1 دکتری تخصصی، گروه مشاوره، دانشکده علوم انسانی، واحد رشت، دانشگاه آزاد اسلامی، رشت، ایران
2 کارشناس ارشد، گروه مشاوره، دانشکده علوم انسانی، واحد رشت، دانشگاه آزاد اسلامی، رشت، ایران
3 دانشجوی دکتری تخصصی، گروه مشاوره، دانشکده علوم انسانی، واحد تنکابن، دانشگاه آزاد اسلامی، تنکابن، ایران
4 کارشناس ارشد، گروه مامایی، دانشکده مامایی و پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
10.48305/jrrs.2026.45610.1122
چکیده
مقدمه: ضایعه نخاعی مهم‌ترین عارضه ماندگار به دنبال تروما می‌باشد که منجر به تغییر موقت یا دایمی در عملکرد سیستم‌های حرکتی- حسی یا اتونوم و در نتیجه، از هم‌گسیختگی وضعیت تعادل زندگی فرد ضایعه دیده و بر هم زدن توازن، اضطراب و کاهش رضایتمندی از زندگی می‌گردد و در نهایت، بهزیستی روان‌شناختی را کاهش می‌دهد.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی- توصیفی- تحلیلی، 89 نفر از آسیب‌دیدگان ضایعه نخاعی که در سال 1400 به منظور دریافت خدمات توان‌بخشی به کلینیک‌ها و بیمارستان‌های سطح شهر رشت مراجعه کرده بودند، به روش نمونه‌گیری Cochran از بین جامعه 115 نفری عضو سازمان بهزیستی، وارد تحقیق شدند. جهت جمع‌آوری داده‌ها، از پرسش‌نامه سلامت عمومی (General Health Questionnaire یا GHQ) Goldberg و Hiller استفاده شد.
یافته‌ها: زنان (10/39) سلامت روان بهتری نسبت به مردان (11/46) داشتند (011/0 = P). وضعیت شغلی نیز تأثیر داشت؛ افراد شاغل سلامت عمومی بهتری را گزارش کردند (012/0 = P). تفاوت معنی‌داری بین گروه‌های سنی، وضعیت تأهل و محل آسیب مشاهده نشد (050/0 < P). دریافت خدمات توان‌بخشی نیز تفاوت معنی‌داری را نشان نداد (228/0 = P، 47/1 = t). همچنین، مدت زمان آسیب تأثیر معنی‌داری بر سلامت عمومی داشت؛ میانگین GHQ در افراد با آسیب کمتر از ۵ سال، 10-5 سال و بیش از ۱۰ سال به ترتیب 21/45، 78/46 و 11/52 به دست آمد (002/0 = P، 79/6 = F) که نشان دهنده کاهش سلامت روان با طولانی‌تر شدن مدت آسیب می‌باشد.
نتیجه‎گیری: بر اساس یافته‌های به دست آمده مشخص شد که سلامت روان افراد مبتلا به ضایعه نخاعی بیشتر تحت تأثیر جنسیت، اشتغال، حمایت اجتماعی و مدت زمان آسیب است تا عوامل جمعیت‌شناختی دیگر. در نتیجه، تداوم خدمات توان‌بخشی و تقویت حمایت‌های روانی- اجتماعی نقش مهمی در حفظ و ارتقای سلامت عمومی این بیماران دارد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


1.     Chen HY, Boore JR. Establishing a super-link system: spinal cord injury rehabilitation nursing. Journal of Advanced Nursing. 2007; 57(6): 639-48.
2.     Ehrmann C, Mahmoudi SM, Prodinger B, Kiekens C, Ertzgaard P. Impact of spasticity on functioning in spinal cord injury: an application of graphical modeling. Journal of Rehabilitation Medicine. 2020; 52(3): jrm00037.
3.     Khanjani MS, Khankeh HR, Younesi SJ, Azkhosh M. The Main Factors Affecting the Acceptance and Adaptation With Spinal Cord Injury: A Qualitative Study. Archives of Rehabilitation. 2019; 19 (4): 276-91.
4.     Ghanei Gheshlagh R, Mohammadnejad E, Shakeri B, Sohrabi R, Baghi V, Parizad N. Prevalence Of Depression Among Patients With Spinal Cord Injury In Iran: A Systematic Review And Meta-analysis. Nursing And Midwifery Journal. 2023; 21(4): 289-98.
5.     Yuan S, Shi Z, Cao F, Li J, Feng S. Epidemiological Features of Spinal Cord Injury in China: A Systematic Review. Frontiers in Neurology. 2018; 9: 683.
6.     Khazaeli K, Hoseini E, Nasir AH, Amarloui M, Ganji MK. Relationship between level of injury and quality of life in spinal cord injury  (SCI)  patients. Payesh Journal. 2019; 18(1): 45-51.
7.     Ghaderi F, Badkhshiyan S, Akrami N. Factors Affecting Post-Traumatic Growth in Patients with Spinal Cord Injury: A Phenomenological Study. Iranian Journal of Rehabilitation Research in Nursing. 2019; 6(2): 82-9.
8.     Khodayarian M, vaezi a, jalalpour s, jalalpour t, Hosseini h. A survey of quality of life among people with spinal cord injury in Yazd in 2014. Military Caring Sciences. 2015; 1: 88-98.
9.     Mohamadi S, TajAbad A, Roshanzade M. Relation between fatigue and depression with the performance level of patients with spinal cord injury. Nurse and Physician Within War. 2018; 5(17): 28-35.
10.  Nosek MA, Hughes RB, Swedlund N, Taylor HB, Swank P. Self-esteem and women with disabilities. Social Science & Medicine (1982). 2003; 56(8): 1737-47.
11.  Mousavi VA. Quality of Life in Patients with Spinal Cord Injury: The Role of Depressed Mood. Iranian Journal of Neurosurgery. 2017; 2(4): 9-14.
12.  Naeinian M.R., Nikazin A, Shairi M.R. Factor structure, validity, and Reliability of General Health Questionnaire  (GHQ-28)  in Iranian Adolescents. Clinical Psychology and Personality. 2014; 12(1): 159-72.
13.  Taghavi S. Validity and reliability of the Persian version of the General Health Questionnaire (GHQ-28). Journal of Psychology. 2005; 5(4): 381-98
14.  Craig A, Tran Y, Middleton J. Psychological morbidity and spinal cord injury: a systematic review. Spinal Cord. 2009; 47(2): 108-14.
15.  Kennedy P, Lude P, Taylor N. Quality of life, social participation, appraisals and coping post spinal cord injury: a review of four community samples. Spinal Cord. 2006; 44(2): 95-105.
16.  Post MW, Reinhardt JD. Participation and Life Satisfaction in Aged People with Spinal Cord Injury: Does Age at Onset Make a Difference? Topics in spinal cord injury rehabilitation. 2015; 21(3): 233-40.
17.  Smith B, Sparkes AC. Exploring multiple responses to a chaos narrative. Health (London, England: 1997). 2011; 15(1): 38-53.
18.  Bychkovska O, Pattanakuhar S, Arora M, Postma K, Strøm V, Joseph C, et al. Gender differences in patient experience among persons with spinal cord injury: A comparison across 22 countries. Disability and Health Journal. 2024; 17(4): 101642.
19.  Taylor HB, Hughes RB, Gonzalez D, Bhattarai M, Robinson-Whelen S. Psychosocial Impacts of the COVID-19 Pandemic on Women with Spinal Cord Injury. International journal of environmental research and public health. 2023; 20(14).
20.  Jiang J, Sun Q, Xie J, Sun J. Risk factors and intervention strategies for post-traumatic stress disorder following spinal cord injury: a retrospective multivariate analysis of 195 cases. BMC Psychology. 2025; 13(1): 664.
21.  Craig A, Nicholson Perry K, Guest R, Tran Y, Middleton J. Adjustment following chronic spinal cord injury: Determining factors that contribute to social participation. British journal of health psychology. 2015; 20(4): 807-23.
22.  Wade JB, Hart RP, Wade JH, Bajaj JS, Price DD. The Relationship between Marital Status and Psychological Resilience in Chronic Pain. Pain research and treatment. 2013; 2013: 928473.
23.  Chen Y, Charlifue S, Noonan VK, New PW, Gururaj G, Katoh S, et al. International spinal cord injury socio-demographic basic data set (version 1.0). Spinal Cord. 2023; 61(5): 313-6.
24.  Ehrlich-Jones L, Burns J, Kaufman K, Kudla A, Heinemann A. Psychosocial adaptation following spinal cord injury: Perspectives of people with lived experience. Rehabilitation psychology. 2025.
25.  Lee BS, Lee B, Lim J, Kim O. Impact of work and environmental factors on quality of life in community-dwelling spinal cord injury individuals in South Korea using latent profile analysis. Journal of rehabilitation medicine. 2025; 57: jrm41903.
26.  Post MWM, Hakbijl-van der Wind AJ, Rohn EJ, Tate DG, van Leeuwen CMC, Forchheimer M, et al. The social dimension of quality of life following spinal cord injury or disease: an international ICF-linking study. Spinal Cord. 2024; 62(3): 104-9.
27.  Cobo-Cuenca AI, Serrano-Selva JP, de la Marta-Florencio M, Esteban-Fuertes M, Vírseda-Chamorro M, Martín-Espinosa NM, et al. [Quality of life of males with spinal cord injury and sexual dysfunction]. Enfermeria clinica. 2012; 22(4): 205-8.
28.  Mascanzoni M, Luciani A, Tamburella F, Iosa M, Lena E, Di Fonzo S, et al. The Role of Psychological Variables in Predicting Rehabilitation Outcomes After Spinal Cord Injury: An Artificial Neural Networks Study. Journal of Clinical Medicine [Internet]. 2024; 13(23).
29.  Asghari Moghadam M, Golek N. The role of pain coping strategies in coping with chronic pain. Behavioral scholar. 2005; 12(10): 22.
30.  Ghorbani M, Ghaffarinasab A, Arasteh B, Panahi P, Sahebalzamani M, Shahabi P. Induction of Traumatic Spinal Cord Injury in Rat Using a Device Made in Tabriz University of Medical Sciences. Research in Medicine. 2019; 43(2): 58-63.
31.  Kovacs Burns K, Bhatia Z, Gill B, van der Nest D, Knox J, Mouneimne M, et al. Measures for Persons with Spinal
Cord Injury to Monitor Their Transitions in Care, Health, Function, and Quality of Life Experiences and Needs: A Protocol for Co-Developing a Self-Evaluation Tool. Healthcare [Internet]. 2024; 12(5).
32.  Hatami S, Saboonchi R, Sekhavat A, Ahar M, Mosavi H. Comparing The Quality Of Life Among Participated And Non-participated Veterans And Imperfectives In Sport Activities. Journal Of Sport Biosciences Research. 2012; 2(7): 29-36.
33.  Singh A, Tetreault L, Kalsi-Ryan S, Nouri A, Fehlings MG. Global prevalence and incidence of traumatic spinal cord injury. Clinical epidemiology. 2014; 6: 309-31.
34.  Jazayeri SB, Beygi S, Shokraneh F, Hagen EM, Rahimi-Movaghar V. Incidence of traumatic spinal cord injury worldwide: a systematic review. European spine journal: official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 2015; 24(5): 905-18.
35.  Boluki S, Dadgoo M, Nurizadeh dehkordi S, Kamali M. The Effect of Knowledge & Learning on Perception and Experience of Independence among Patients with Spinal Cord Injury. Physical Treatments-Specific Physical Therapy Journal. 2014; 4(1): 20-4.
36.  Benavente A, Palazón R, Tamayo R, Morán E, Alaejos J, Alcaraz A. Assessment of disability in spinal cord injury. Disability and rehabilitation. 2003; 25(18): 1065-70.
37.  Bonanno GA, Westphal M, Mancini AD. Resilience to loss and potential trauma. Annual review of clinical psychology. 2011; 7: 511-35.
38.  Rahmani Rasa A, Hosseini SA, Haghgoo H, Khankeh HR, Ray GG. Review Paper: Aspects related to Resilience in People with Spinal Cord Injury. Archives of Rehabilitation Journal. 2017; 17(4): 350-9.
39.  Cardile D, Calderone A, De Luca R, Corallo F, Quartarone A, Calabrò RS. The Quality of Life in Patients with Spinal Cord Injury: Assessment and Rehabilitation. Journal of Clinical Medicine [Internet]. 2024; 13(6).
40.  Duff J, Ellis R, Kaiser S, Grant LC. Psychological Screening, Standards and Spinal Cord Injury: Introducing Change in NHS England Commissioned Services. Journal of Clinical Medicine. 2023; 12(24).
41.  Khanjani MS, Khankeh HR, Younesi SJ, Azkhosh M. The Main Factors Affecting the Acceptance and Adaptation With Spinal Cord Injury: A Qualitative Study. Archives of Rehabilitation. 2019; 19(4): 276.
42.  Ghanei Gheshlagh R, Mohammadnejad E, Shakeri B, Sohrabi R, Baghi V, Parizad N. Prevalence of depression among patients with spinal cord injury in iran: A systematic review and meta-analysis. Urmia-University-of-Medical-Sciences. 2023; 21(4): 289.
43.  Post MW, van Leeuwen CM. Psychosocial issues in spinal cord injury: a review. Spinal Cord. 2012; 50(5): 382-9.