تأثیر هشت هفته تمرینات پیلاتس بر تعادل پویا و ایستای بیماران مبتلا به اسپوندیلولیزیس

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان
سعید جمالی برایجانی 1
نادر رهنما 2
سعید ابریشم‌کار 3
1 کارشناس ارشد، گروه حرکات اصلاحی و آسیب‌شناسی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد اصفهان (خوراسگان)، دانشگاه آزاد اسلامی، اصفهان، ایران
2 استاد، گروه آسیب‌شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه اصفهان، اصفهان
3 استاد، گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
10.22122/jrrs.v14i2.3207
چکیده
مقدمه: اسپوندیلولیزیس، شکستگی تنشی یک‌طرفه در نتیجه فعالیت‌های زیاد یا اضافه بارهای مکرر به دنبال اکستنشن‌های بیش از حد و چرخش قوی و تکراری ستون فقرات کمری می‌باشد که باعث کاهش تعادل بیماران می‌شود. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی تأثیر هشت هفته تمرینات پیلاتس بر تعادل پویا و ایستای بیماران مبتلا به اسپوندیلولیزیس بود.مواد و روش‌ها: 14 بیمار زن مبتلا به اسپوندیلولیزیس با تشخیص پزشک جراح مغز و اعصاب، به روش هدفمند و در دسترس انتخاب شدند و به صورت تصادفی و مساوی در دو گروه مداخله و شاهد قرار گرفتند. نمونه‌های گروه مداخله به مدت هشت هفته، هفته‌ای 3 جلسه و هر جلسه به مدت 60 دقیقه به انجام تمرینات منتخب پیلاتس پرداختند، اما گروه شاهد در طی این مدت هیچ‌گونه فعالیت درمانی دریافت نکرد و به فعالیت‌های عادی روزانه مشغول بود. تعادل پویا (آزمون Y) و ایستای (تست لک‌لک) نمونه‌ها قبل و بعد از هشت هفته مورد ارزیابی قرار گرفت. از آزمون Repeated measures ANOVA جهت تجزیه و تحلیل داده‌ها استفاده گردید.یافته‌ها: در گروه مداخله، تعادل پویا در جهت قدامی، خلفی- داخلی و خلفی- خارجی افزایش معنی‌داری را نشان داد (001/0 > P)، اما در گروه شاهد، تعادل پویا در جهت قدامی، خلفی- داخلی و خلفی- خارجی تغییرات معنی‌داری نداشت. در مجموع، تفاوت معنی‌داری در تعادل پویای بیماران دو گروه مشاهده شد (001/0 > P). در گروه مداخله، تعادل ایستا افزایش معنی‌داری یافت (004/0 = P)، اما در گروه شاهد تغییرات معنی‌داری مشاهده نگردید. در مجموع، تفاوت معنی‌داری در تعادل ایستای بیماران دو گروه‌ وجود داشت (001/0 > P).نتیجه‌گیری: تمرینات منتخب پیلاتس می‌تواند موجب بهبود تعادل پویا و ایستای بیماران مبتلا به اسپوندیلولیزیس گردد. بنابراین، احتمال دارد که بتواند به عنوان یک مدالیته مفید برای توان‌بخشی بیماران مبتلا به اسپوندیلولیزیس توصیه شود.

کلیدواژه‌ها

  1. Manchikanti L, Singh V, Falco FJ, Benyamin RM, Hirsch JA. Epidemiology of low back pain in adults. Neuromodulation 2014; 17)Suppl 2): 3-10.
  2. Bishop A, Foster NE, Thomas E, Hay EM. How does the self-reported clinical management of patients with low back pain relate to the attitudes and beliefs of health care practitioners? A survey of UK general practitioners and physiotherapists. Pain 2008; 135(1-2): 187-95.
  3. Haun DW, Kettner NW. Spondylolysis and spondylolisthesis: a narrative review of etiology, diagnosis, and conservative management. J Chiropr Med 2005; 4(4): 206-17.
  4. Kalichman L, Kim DH, Li L, Guermazi A, Berkin V, Hunter DJ. Spondylolysis and spondylolisthesis: Prevalence and association with low back pain in the adult community-based population. Spine (Phila Pa 1976) 2009; 34(2): 199-205.
  5. O'Sullivan PB. Lumbar segmental 'instability': clinical presentation and specific stabilizing exercise management. Man Ther 2000; 5(1): 2-12.
  6. Ruiz-Cotorro A, Balius-Matas R, Estruch-Massana AE, Vilaro AJ. Spondylolysis in young tennis players. Br J Sports Med 2006; 40(5): 441-6.
  7. Rossi F, Dragoni S. The prevalence of spondylolysis and spondylolisthesis in symptomatic elite athletes: Radiographic findings. Radiography 2001; 7(1): 37-42.
  8. Toueg CW, Mac-Thiong JM, Grimard G, Poitras B, Parent S, Labelle H. Spondylolisthesis, sacro-pelvic morphology, and orientation in young gymnasts. J Spinal Disord Tech 2015; 28(6): E358-E364.
  9. Sakai T, Sairyo K, Takao S, Nishitani H, Yasui N. Incidence of lumbar spondylolysis in the general population in Japan based on multidetector computed tomography scans from two thousand subjects. Spine (Phila Pa 1976) 2009; 34(21): 2346-50.
  10. Saragiotto BT, Maher CG, Yamato TP, Costa LO, Menezes Costa LC, Ostelo RW, et al. Motor control exercise for chronic non-specific low-back pain. Cochrane Database Syst Rev 2016; (1): CD012004.
  11. Franca FR, Burke TN, Caffaro RR, Ramos LA, Marques AP. Effects of muscular stretching and segmental stabilization on functional disability and pain in patients with chronic low back pain: A randomized, controlled trial. J Manipulative Physiol Ther 2012; 35(4): 279-85.
  12. Cailliet R. Low back pain syndrome. Getzville, NY: William S. Hein & Co., Inc.; 2017.
  13. Karimi N, Ebrahimi I, Kahrizi S, Torkaman G. Evaluation of postural balance using the biodex balance system in subjects with and without low back pain. Pak J Med S 2008; 24(3): 372-7.
  14. Mok NW, Brauer SG, Hodges PW. Hip strategy for balance control in quiet standing is reduced in people with low back pain. Spine (Phila Pa 1976) 2004; 29(6): E107-E112.
  15. Kendall FP, Mc Creary EK, Provance PG. Muscle testing and function. 4th ed. Philadelphia, PA: Lippincott, Williams and Wilkins; 1993. p. 321-65.
  16. Langella JM. The Current profile of aquatic rehabilitation, fitness, and training practitioners [MSc Thesis]. Greenville, NC: East Carolina University; 2010.
  17. Cecchi F, Pasquini G, Paperini A, Boni R, Castagnoli C, Pistritto S, et al. Predictors of response to exercise therapy for chronic low back pain: Result of a prospective study with one year follow-up. Eur J Phys Rehabil Med 2014; 50(2): 143-51.
  18. Menacho MO, Obara K, Conceicao JS, Chitolina ML, Krantz DR, da Silva RA, et al. Electromyographic effect of mat Pilates exercise on the back muscle activity of healthy adult females. J Manipulative Physiol Ther 2010; 33(9): 672-8.
  19. Muscolino JE, Cipriani S. Pilates and the “powerhouse”. J Bodyw Mov Ther 2004; 8(1): 15-24.
  20. Emery K, De Serres SJ, McMillan A, Cote JN. The effects of a Pilates training program on arm-trunk posture and movement. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2010; 25(2): 124-30.
  21. Alizadeh S, Irandoust K, Taheri M. The effect of 8-weeks Pilates training on static and dynamic balance of athletes with chronic back injuries. Sport Rehabilitation 2017; 4(8): 75-83. [In Persian]
  22. Yalfani A, Ahmadnezhad L, Gholami Borujeni B, Khoshnamvand Z. The effect of six weeks core stability exercise training on balance, pain and function in women with chronic low back pain. Journal of Health and Care 2017; 18(4): 336-46. [In Persian].
  23. Karimzadeh F, Letafatkar A. Effect of core stabilization exercises on trunk flexor and extensor musculature endurance and quality of life in mothers with low back pain who have children with cerebral palsy. Journal of Rehabilitation Medicine 2017; 5(4): 23-35. [In Persian].
  24. Mazloum V, Sahebozamani M. the effects of various exercise-based interventions on non-specific chronic low back pain: A systemic review on Persian studies. J Res Rehabil Sci 2015; 11(1): 62-9. [In Persian].
  25. Sokhanguei Y, Sadoughi Noorabadi M, Sadoughi Noorabadi N, Hatami M. The effect of a Pilates program on chronic non-specific lower back pain and stable range of motion in 40 to 60 year old women. J Zanjan Univ Med Sci 2017; 25(108): 20-30. [In Persian].
  26. Arokoski JP, Valta T, Kankaanpaa M, Airaksinen O. Activation of lumbar paraspinal and abdominal muscles during therapeutic exercises in chronic low back pain patients. Arch Phys Med Rehabil 2004; 85(5): 823-32.
  27. Clark M, Lucett S. NASM essentials of corrective exercise training. Trans. Alizadeh MH, Mir Karimpour SH, Fallah Mohammadi M. Tehran, Iran: Hatmi Publications; 2015. [In Persian].
  28. Safdari S, Khayambashi K, Ghasemi Ga, Falah A, Sakhavat E. Effects of selected core stabilization exercise protocol on pain and functional disability in subjects with chronic non-specific low back pain. J Res Rehabil Sci 2014; 10(1): 56-66. [In Persian].
  29. Atri B, Shafiee M. Pilates sports training collection. 2nd ed. Tehran, Iran: Talia Publication; 2013. [In Persian].
  30. Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, Kiesel KB, Underwood FB, Elkins B. The reliability of an instrumented device for measuring components of the star excursion balance test. N Am J Sports Phys Ther 2009; 4(2): 92-9.
  31. Rajabi R, Samadi H. Corrective exercise laboratory. 2nd ed. Tehran, Iran: University of Tehran Press; 2014. [In Persian].
  32. Bullo V, Bergamin M, Gobbo S, Sieverdes JC, Zaccaria M, Neunhaeuserer D, et al. The effects of Pilates exercise training on physical fitness and wellbeing in the elderly: A systematic review for future exercise prescription. Prev Med 2015; 75: 1-11.
  33. Hoppes CW, Sperier AD, Hopkins CF, Griffiths BD, Principe MF, Schnall BL, et al. The efficacy of an eight-week core stabilization program on core muscle function and endurance: A randomized trial. Int J Sports Phys Ther 2016; 11(4): 507-19.
  34. Trampas A, Mpeneka A, Malliou V, Godolias G, Vlachakis P. Immediate effects of core-stability exercises and clinical massage on dynamic-balance performance of patients with chronic specific low back pain. J Sport Rehabil 2015; 24(4): 373-83.
  35. Hodges PW, Richardson CA. Inefficient muscular stabilization of the lumbar spine associated with low back pain. A motor control evaluation of transversus abdominis. Spine (Phila Pa 1976) 1996; 21(22): 2640-50.
  36. Richardson CA, Jull GA. Muscle control-pain control. What exercises would you prescribe? Man Ther 1995; 1(1): 2-10.
  37. Sekendiz B, Altun O, Korkusuz F, Akin S. Effects of Pilates exercise on trunk strength, endurance and flexibility in sedentary adult females. J Bodyw Mov Ther 2007; 11(4): 318-26.
  38. Siqueira Rodrigues BG, Ali CS, Bento Torres NV, Oliveira EM, Martin Dantas EH. Pilates method in personal autonomy, static balance and quality of life of elderly females. J Bodyw Mov Ther 2010; 14(2): 195-202.
  39. Stevens JA, Olson S. Reducing falls and resulting hip fractures among older women. MMWR Recomm Rep 2000; 49(RR-2): 3-12.