تأثیر هشت هفته تمرینات اختصاصی عضلات روتاتور کاف بر دامنه حرکتی، قدرت و فعالیت الکتریکی عضلات منتخب شانه مردان والیبالیست با نقص چرخش داخلی مفصل شانه

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان
محسن مرادی 1
ملیحه حدادنژاد 2
امیر لطافت‌کار 2
1 کارشناس ارشد، گروه بیومکانیک و آسیب‌شناسی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزش، دانشگاه خوارزمی تهران، تهران، ایران
2 استادیار، گروه بیومکانیک و آسیب‌شناسی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزش، دانشگاه خوارزمی تهران، تهران، ایران
10.22122/jrrs.v13i6.3024
چکیده
مقدمه: اختلال و آسیب مفصل شانه، در میان ورزشکاران رشته‌های بالای سر از جمله والیبال شیوع بالایی دارد. نقص چرخش داخلی مفصل شانه، ارتباط مستقیمی با آسیب‌های شانه دارد. پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر هشت هفته تمرینات اختصاصی عضلات روتاتور کاف بر دامنه حرکتی، قدرت و فعالیت عضلات منتخب شانه مردان والیبالیست با نقص چرخش داخلی مفصل شانه انجام شد.مواد و روش‌ها:30 مرد ورزشکار دارای نقص چرخش داخلی مفصل شانه در این تحقیق شرکت نمودند. پس از غربالگری اولیه و شناسایی ورزشکاران واجد شرایط، آزمودنی‌ها به دو گروه تجربی (15 نفر) و شاهد (15 نفر) تقسیم شدند. تمرینات اختصاصی عضلات روتاتور کاف شامل تمرینات کششی، قدرتی، عصبی- عضلانی و عملکردی بود. دامنه حرکتی، قدرت و فعالیت الکتریکی به ترتیب با استفاده از گونیامتر، دستگاه ایزوکینتیک و دستگاه الکترومایوگرافی مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته‌ها: تمرینات اختصاصی عضلات روتاتور کاف باعث بهبود قدرت عضلات شانه در انقباض‌های کانسنتریک و اکسنتریک (001/0 > P) و کاهش فعالیت عضلات سوپرااسپیناتوس، اینفرااسپیناتوس (001/0 = P)، دلتوئید قدامی (005/0 = P) و دلتوئید خلفی (004/0 = P) مفصل شانه و افزایش مقدار چرخش داخلی مفصل شانه (001/0 > P) شد.نتیجه‌گیری: با توجه به تأثیرگذاری مثبت تمرینات اختصاصی عضلات روتاتور کاف بر دامنه حرکتی، قدرت و فعالیت عضلات منتخب شانه، افزودن برنامه‌های تمرینات اختصاصی این عضلات به برنامه‌های درمانی توان‌بخشی مردان والیبالیست دارای نقص چرخش داخلی مفصل شانه جهت تسهیل محدودیت ناشی از این آسیب، توصیه می‌گردد.

کلیدواژه‌ها

  1. Sahebozamani M, Sharifian E, Daneshmandi H, Dehnavi H. Comparison between shoulder strength ratio and shoulder internal to external rotation range of motion in Zurkhaneh athletes and non-athletes subjects. J Res Rehabil Sci 2013; 9(1): 84-93. [In Persian].
  2. Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: Spectrum of pathology Part I: Pathoanatomy and biomechanics. Arthroscopy 2003; 19(4): 404-20.
  3. Kibler WB, Sciascia A, Thomas SJ. Glenohumeral internal rotation deficit: pathogenesis and response to acute throwing. Sports Med Arthrosc Rev 2012; 20(1): 34-8.
  4. Clarsen B, Bahr R, Andersson SH, Munk R, Myklebust G. Reduced glenohumeral rotation, external rotation weakness and scapular dyskinesis are risk factors for shoulder injuries among elite male handball players: a prospective cohort study. Br J Sports Med 2014; 48(17): 1327-33.
  5. Lintner D, Mayol M, Uzodinma O, Jones R, Labossiere D. Glenohumeral internal rotation deficits in professional pitchers enrolled in an internal rotation stretching program. Am J Sports Med 2007; 35(4): 617-21.
  6. Almeida GP, Silveira PF, Rosseto NP, Barbosa G, Ejnisman B, Cohen M. Glenohumeral range of motion in handball players with and without throwing-related shoulder pain. J Shoulder Elbow Surg 2013; 22(5): 602-7.
  7. Guney H, Harput G, Colakoglu F, Baltaci G. Glenohumeral internal rotation deficit affects functional rotator strength ratio in adolescent overhead athletes. J Sport Rehabil 2015; 25(1): 5257.
  8. Cools AM, Witvrouw EE, Declercq GA, Danneels LA, Cambier DC. Scapular muscle recruitment patterns: Trapezius muscle latency with and without impingement symptoms. Am J Sports Med 2003; 31(4): 542-9.
  9. Cools AM, Johansson FR, Cagnie B, Cambier DC, Witvrouw EE. Stretching the posterior shoulder structures in subjects with internal rotation deficit: Comparison of two stretching techniques. Shoulder Elbow 2012; 4(1): 56-63.
  10. Laudner KG, Sipes RC, Wilson JT. The acute effects of sleeper stretches on shoulder range of motion. J Athl Train 2008; 43(4): 359-63.
  11. Oyama S, Goerger P, Goerger B, Lephart M, Myers J. Effects of non-assisted posterior shoulder stretches on shoulder range of motion among collegiate baseball pitchers. Athl Train Sports Health Care 2010. 2(4): 163-70.
  12. Cools AM, Cambier D, Witvrouw EE. Screening the athlete's shoulder for impingement symptoms: a clinical reasoning algorithm for early detection of shoulder pathology. Br J Sports Med 2008; 42(8): 628-35.
  13. Tyler TF, Nicholas SJ, Lee SJ, Mullaney M, McHugh MP. Correction of posterior shoulder tightness is associated with symptom resolution in patients with internal impingement. Am J Sports Med 2010; 38(1): 114-9.
  14. Thomas SJ, Swanik CB, Higginson JS, Kaminski TW, Swanik KA, Bartolozzi AR, et al. A bilateral comparison of posterior capsule thickness and its correlation with glenohumeral range of motion and scapular upward rotation in collegiate baseball players. J Shoulder Elbow Surg 2011; 20(5): 708-16.
  15. Boettcher CE, Ginn KA, Cathers I. Standard maximum isometric voluntary contraction tests for normalizing shoulder muscle EMG. J Orthop Res 2008; 26(12): 1591-7.
  16. Ellenbecker TS, Cools A. Rehabilitation of shoulder impingement syndrome and rotator cuff injuries: an evidence-based review. Br J Sports Med 2010; 44(5): 319-27.
  17. Rayegani SM, Salman Roghani R. Electrodiagnostic Medicine Consultation in Peripheral Nerve Disorders. Basic Principles of Peripheral Nerve Disorders. IntechOpen; 2012.
  18. Haddad Nejad M. Comparison of the effect of functional and palmometric stability exercises on some of the pulmonary tonsil electromyography indices in active women with trunk control defect (susceptible to anterior cruciate ligament injury) [PhD Thesis]. Tehran, Iran: University of Tehran; 2013. [In Persian].
  19. Forouhideh F, Naeimi S, Khademi Kalantari K, Rahimi A, Farhadi A. The short term effects of one-session of whole body vibration training on isokinetic strength of rotator cuff and shoulder proprioception in young healthy subjects. Sci J Kurdistan Univ Med Sci 2011; 15(4): 52-64. [In Persian].
  20. Salamh PA, Kolber MJ, Hanney WJ. Effect of scapular stabilization during horizontal adduction stretching on passive internal rotation and posterior shoulder tightness in young women volleyball athletes: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96(2): 349-56.
  21. Lee J, Kim LN, Song H, Kim S, Woo S. The effect of glenohumeral internal rotation deficit on the isokinetic strength, pain, and quality of life in male high school baseball players. Ann Rehabil Med 2015; 39(2): 183-90.
  22. Kryger AI, Andersen JL. Resistance training in the oldest old: consequences for muscle strength, fiber types, fiber size, and MHC isoforms. Scand J Med Sci Sports 2007; 17(4): 422-30.
  23. Patten C, Dozono J, Schmidt S, Jue M, Lum P. Combined functional task practice and dynamic high intensity resistance training promotes recovery of upper-extremity motor function in post-stroke hemiparesis: a case study. J Neurol Phys Ther 2006; 30(3): 99-115.
  24. Senbursa G, Baltaci G, Atay A. Comparison of conservative treatment with and without manual physical therapy for patients with shoulder impingement syndrome: A prospective, randomized clinical trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2007; 15(7): 915-21.
  25. Abdel-Aziem AA, Mohammad WS. Plantar-flexor static stretch training effect on eccentric and concentric peak torque - a comparative study of trained versus untrained subjects. J Hum Kinet 2012; 34: 49-58.
  26. Lin YL, Karduna A. Four-week exercise program does not change rotator cuff muscle activation and scapular kinematics in healthy subjects. J Orthop Res 2016; 34(12): 2079-88.
  27. de Oliveira FCL, Bouyer LJ, Ager AL, Roy JS. Electromyographic analysis of rotator cuff muscles in patients with rotator cuff tendinopathy: A systematic review. J Electromyogr Kinesiol 2017; 35: 100-14.
  28. Sangwan S, Green RA, Taylor NF. Stabilizing characteristics of rotator cuff muscles: a systematic review. Disabil Rehabil 2015; 37(12): 1033-43.
  29. Hall J, Oliver CD, Stone AJ. Comparison of active, passive, and proprioceptive neuromuscular facilitation stretching for improving glenohumeral internal rotation. Athl Train Sports Health Care 2012; 4(4): 181-8.
  30. Jurgel J, Rannama L, Gapeyeva H, Ereline J, Kolts I, Paasuke M. Shoulder function in patients with frozen shoulder before and after 4-week rehabilitation. Medicina (Kaunas) 2005; 41(1): 30-8.
  31. Pai-Lian C, Ming-Miau T. The influence of posterior shoulder tightness on shoulder range of motion in pitchers with glenohumeral internal rotation deficit. Health Med Care Serv Rev 2017; 42(2): 172-3.