تأثیر تمرین بدنی با دستگاه بازخورد هشدار دهنده لرزشی- شنیداری بر کنترل تعادل سالمندان کم‌بینا

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری تخصصی، گروه علوم رفتاری و شناختی در ورزش، دانشکده علوم ورزشی و تندرستی، دانشگاه شهید بهشتی، تهران، ایران

2 دانشیار، گروه علوم رفتاری و شناختی در ورزش، دانشکده علوم ورزشی و تندرستی، دانشگاه شهید بهشتی، تهران، ایران

3 فیزیوتراپیست، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

10.22122/jrrs.v14i5.3349

چکیده

مقدمه: کیفیت پایداری که به تعادل ارجاع داده می‌شود، تحت عنوان توانایی نگهداری مرکز ثقل در ارتباط با نقطه اتکا تعریف می‌گردد. با توجه به مشکلات افراد سالمند کم‌بینا در حفظ و نگهداری تعادل و تأثیر این مهم بر فعالیت‌های اجتماعی آنان، پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر تمرین بدنی با دستگاه بازخورد هشدار دهنده لرزشی- شنیداری بر کنترل تعادل سالمندان کم‌بینا انجام شد.مواد و روش‌ها: 30 سالمند کم‌بینا به صورت تصادفی ساده در دو گروه تمرین بدنی و تمرین بدنی به همراه دستگاه بازخورد زیستی قرار گرفتند. کم‌بینا بودن شرکت‌کنندگان از طریق تست Snellen و دستگاه بینایی‌سنجی مشخص گردید. تمرینات شامل دو گونه تکلیف ایستادن و راه رفتن به‌ همراه تکالیف دوگانه حرکتی و ذهنی بود. سالمندان در دو مرحله پیش‌آزمون و پس‌آزمون در آزمون‌های تعادلی دستگاه تعادل‌سنج استابیلومتر شرکت نمودند. گروه‌ها به مدت 12 هفته و هفته‌ای دو جلسه به تمرین پرداختند. نتایج با استفاده آزمون Repeated measures ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته‌ها: تمرین بدنی بدون دستگاه بازخورد زیستی و همراه با آن، تأثیر معنی‌داری بر تعادل سالمندان کم‌بینا داشت (001/0 = P). بر اساس نتایج آزمون Independent t، تفاوت معنی‌داری بین تعادل دو گروه در مرحله پس‌آزمون مشاهده شد؛ بدین معنی که گروه تمرین با دستگاه، عملکرد بهتری را در تعادل نشان داد (035/0 = P).نتیجه‎گیری: تمرینات بدنی به‌ همراه استفاده از دستگاه بازخورد هشدار دهنده، می‌تواند موجب بهبود شاخص‌های تعادل شود. در این میان، دستکاری‌های چند حسی مبتنی بر راهبردهای سازگاری و جایگزینی می‌تواند نتیجه بهتری را به دنبال داشته باشد و بر میزان این اثربخشی بیفزاید.

کلیدواژه‌ها

  1. Shumway-Cook A, Woollacott MH. Motor control: Translating research into clinical practice. 5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins; 2016.
  2. Horak FB. Postural orientation and equilibrium: What do we need to know about neural control of balance to prevent falls? Age Ageing 2006; 35(Suppl 2): ii7-ii11.
  3. Arriaga MsA. Vestibular function: Evaluation and treatment. Otol Neurotol 2010; 31(7): 1013.
  4. Herdman S, Clendaniel RA. Vestibular rehabilitation. Philadelphia, PA: F.A. Davis Company; 2014.
  5. Schmidt RA, Wulf G. Continuous concurrent feedback degrades skill learning: implications for training and simulation. Hum Factors 1997; 39(4): 509-25.
  6. Faraldo-Garcia A, Santos-Perez S, Crujeiras-Casais R, Labella-Caballero T, Soto-Varela A. Influence of age and gender in the sensory analysis of balance control. Eur Arch Otorhinolaryngol 2012; 269(2): 673-7.
  7. Sattin RW. Falls among older persons: A public health perspective. Annu Rev Public Health 1992; 13: 489-508.
  8. US Bureau of the Census. 2012-Census Data [Online]. [cited 2012]; Available from: URL:http://www.census.gov/compendia /statab/cats/population.html
  9. Lord SR. Visual risk factors for falls in older people. Age Ageing 2006; 35(Suppl 2): ii42-ii45.
  10. Entekhab. Increase in aging population [Online]. [cited 2018 Oct 7]; Available from: URL: https://www.entekhab.ir /fa/news/432057/ [In Persian].
  11. State Welfare Organization of Iran. Aging population [Online]. [cited 2001 Oct 6]; Available from: URL: www.behzisti.ir [In Persian].
  12. Bergin PS, Bronstein AM, Murray NM, Sancovic S, Zeppenfeld DK. Body sway and vibration perception thresholds in normal aging and in patients with polyneuropathy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1995; 58(3): 335-40.
  13. Patel M, Magnusson M, Kristinsdottir E, Fransson PA. The contribution of mechanoreceptive sensation on stability and adaptation in the young and elderly. Eur J Appl Physiol 2009; 105(2): 167-73.
  14. Latham N, Anderson C, Bennett D, Stretton C. Progressive resistance strength training for physical disability in older people. Cochrane Database Syst Rev 2003; (2): CD002759.
  15. Rugelj D. The effect of functional balance training in frail nursing home residents. Arch Gerontol Geriatr 2010; 50(2): 192-7.
  16. Buchner DM. Preserving mobility in older adults. West J Med 1997; 167(4): 258-64.
  17. Hu MH, Woollacott MH. Multisensory training of standing balance in older adults: I. Postural stability and one-leg stance balance. J Gerontol 1994; 49(2): M52-M61.
  18. Redfern MS, Talkowski ME, Jennings JR, Furman JM. Cognitive influences in postural control of patients with unilateral vestibular loss. Gait Posture 2004; 19(2): 105-14.
  19. Ayres AJ, Robbins J, McAtee S, Pediatric TN. Sensory integration and the child: understanding hidden sensory challenges. Los Angeles, CA: Western Psychological Services; 2005.
  20. Artal P, Ferro M, Miranda I, Navarro R. Effects of aging in retinal image quality. J Opt Soc Am A 1993; 10(7): 1656-62.
  21. Rosenhall U. Degenerative patterns in the aging human vestibular neuro-epithelia. Acta Otolaryngol 1973; 76(2): 208-20.
  22. Anderson PG, Nienhuis B, Mulder T, Hulstijn W. Are older adults more dependent on visual information in regulating self-motion than younger adults? J Mot Behav 1998; 30(2): 104-13.
  23. Gallahue DL. Understanding motor development: infants, children, adolescents. New York, NY: McGraw-Hill Higher Education; 1989.
  24. Andersson G, Hagman J, Talianzadeh R, Svedberg A, Larsen HC. Dual-task study of cognitive and postural interference in patients with vestibular disorders. Otol Neurotol 2003; 24(2): 289-93.
  25. Gauchard GC, Gangloff P, Jeandel C, Perrin PP. Influence of regular proprioceptive and bioenergetic physical activities on balance control in elderly women. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2003; 58(9): M846-M850.
  26. Yardley L, Gardner M, Bronstein A, Davies R, Buckwell D, Luxon L. Interference between postural control and mental task performance in patients with vestibular disorder and healthy controls. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001; 71(1): 48-52.
  27. Verhoeff LL, Horlings CG, Janssen LJ, Bridenbaugh SA, Allum JH. Effects of biofeedback on trunk sway during dual tasking in the healthy young and elderly. Gait Posture 2009; 30(1): 76-81.
  28. Cochran WG. Sampling Techniques. Hoboken, NJ: John Wiley and Sons; 1977.
  29. Winter DA, Patla AE, Frank JS. Assessment of balance control in humans. Med Prog Technol 1990; 16(1-2): 31-51.
  30. Shah J, Rao K, Malawade M, Khatri S. Effect of Motor Control Program in Improving Gross Motor Function and Postural Control in Children with Sensorineural Hearing Loss-A Pilot Study. Pediat Therapeut 2013; 3(1): 141.
  31. Cordo P, Inglis JT, Verschueren S, Collins JJ, Merfeld DM, Rosenblum S, et al. Noise in human muscle spindles. Nature 1996; 383(6603): 769-70.
  32. Pinnington H, Dawson B, Mills P, Braham R, Knox S. A pilot study into the prospective benefits of a walking programme conducted on soft dry sand compared with a firm surface. Proceedings of the 2005 Australian Conference of Science and Medicine; 2005 Oct 13-16; Melbourne, Australia.
  33. Farsi A, Ashayeri H, Mohammadzadeh S. The effect of balance training on hip, knee and ankle joints kinematic compatibility of older women during walking. J Rehab Med 2016; 5(1):135-44. [In Persian].
  34. Farsi A, Abdoli B, Baraz P. Effect of balance, strength, and combined training on the balance of the elderly women. Salmand: Iranian J Ageing. 2015; 10 (3): 54-61. [In Persian].
  35. Zhou J, Lipsitz L, Habtemariam D, Manor B. Sub-sensory vibratory noise augments the physiologic complexity of postural control in older adults. J Neuroeng Rehabil 2016; 13(1): 44.