نوع مقاله : مقاله مروری

نویسندگان

• محمد تقی کریمی ¹
• عاطفه جعفری سروعلیا ²

¹ استادیار، گروه ارتوز و پروتز، مرکزتحقیقات اسکلتی- عضلانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

² دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه ارتوز و پروتز، مرکز تحقیقات اسکلتی- عضلانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: اسکولیوز یکی از رایج‌ترین مشکلات ارتوپدی در کودکان و بزرگسالان است که علت آن مشخص نیست. اسکولیوز یک بدشکلی در سه صفحه است که در صفحه فرونتال و عرضی قابل ملاحظه می‌باشد. این بیماری با تغییراتی که در آناتومی ستون فقرات و لگن ایجاد می‌کند باعث تغییر در پارامترهای گیت می‌شود. هدف از انجام این مطالعه، بررسی تغییرات پارامترهای کینماتیکی در اندام تحتانی، ستون فقرات و اندام فوقانی افراد اسکولیوزی در مقایسه با افراد نرمال است که در اثر اسکولیوز ایجاد شده است. با مشخص شدن الگوی دقیق این تغییرات و تأثیر شدت اسکولیوز بر روی این پارامترها می‌توان از این داده‌ها برای بررسی پیشرفت و یا بهبود اسکولیوز استفاده کرد. مواد و روش‌ها: با استفاده از کلید واژه‌های اسکولیوز (Scoliosis)، گیت (Gait)، کینماتیک (Kinematic) در سایت‌های Google scholar، PubMed، Elsevier، Ovid و Springer مقالات مرتبط مشخص شد و با توجه به معیارهای ورود و خروج مقالات بررسی شدند. با استفاده از روش Black and tool down مقالات امتیازدهی شدند. یافته‌ها: با توجه به روش جستجو، 25 مقاله پیدا شد و با در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج 9 مقاله مورد بررسی قرار گرفت. مقالات از سال 1998 تا 2012 هستند و به صورت طرح‌های پژوهشی به مقایسه متغیرها بین افراد سالم و مبتلا اسکولیوز پرداخته‌اند. متغیرهای کینماتیکی اندام تحتانی کاهش دامنه حرکتی را نشان دادند که البته الگوی حرکتی تغییر زیادی نداشته است. بیشترین عدم تقارن در داده‌ها در تنه مشاهده شد و مشخص گردید فقط در مواردی که فرد یک انحنای بزرگ ناحیه پشتی دارد، چرخش لگن در جهت انحنا است و در موارد دیگر انحنا، تغییرات لگن قابل پیش‌بینی نیست. لگن تغییراتی نیز در عکس‌های رادیولوژی نشان می‌دهد که با توجه به ارتباط آناتومیکی بین لگن و ستون فقرات کمری انحنای ناحیه توراکولومبار و لومبار بیشترین تأثیر را در لگن دارد. نتیجه‌گیری: بیشتر مقالات به بررسی پارامترها در حرکت با سرعت‌های مختلف پرداخته‌اند. برای دستیابی به یک نتیجه جامع باید یک استاندارد از نظر نوع انحنا و شرایط گرفتن تست وجود داشته باشد، به خصوص در موارد اندام فوقانی که مطالعات کمی نیز صورت گرفته است. کلیدواژه‌ها: اسکولیوز، گیت، کینماتیک، اندام تحتانی