نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان

• احسان قاسمی ¹
• وحید شایگان نژاد ²
• عباس قربانی ²
• نگار مؤمنی ³
• فوزیه خانی ³

¹ فیزیوتراپیست، مربی، گروه فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان

² . دانشیار، گروه نرولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان

³ دانشجوی کارشناسی فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان

چکیده

مقدمه:سرگیجه یکی از علایم درگیری سیستم وستیبولار می‌باشد که با ایجاد حس چرخش در خود فرد یا محیط، بر هم خوردن تعادل بدن در حین انجام فعالیت‌های عملکردی، راه رفتن بدون کنترل و ایجاد افسردگی در افراد سالمند تظاهر می‌یابد. در این مطالعه از تمرینات Cawthorne-cooksey به منظور بر طرف کردن علایم درگیری سیستم وستیبولار افراد سالمند مبتلا به ضایعات محیطی وستیبولار استفاده شد.مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع آینده‌نگر، شبه تجربی و غیر تصادفی بود و در سال 1386 در کلینیک فیزیوتراپی بیمارستان الزهرا (س) اصفهان انجام گرفت. از میان بیماران سالمند مبتلا به سرگیجه ناشی از ضایعات محیطی وستیبولار مراجعه کننده به بیمارستان الزهرا (س)، 41 بیمار با داشتن شرایط ویژه به صورت غیر تصادفی انتخاب گردیدند. تمرینات طی سه مرحله به بیماران آموزش داده و از آن‌ها خواسته می‌شد که هر گروه از تمرینات را 3 بار در روز و هر بار 10 دقیقه به مدت یک هفته انجام دهند. قبل و بعد از درمان و بعد از یک ماه پی‌گیری جهت بررسی بالانس، راه رفتن، کیفیت زندگی و افسردگی بیماران به ترتیب از آزمون‌های Berg balance scale، Dynamic gait index، Dizziness handicap inventory و پرسش‌نامه Beck استفاده شد. همچنین برای تجزیه و تحلیل داده‌ها نیز از نرم‌افزار SPSS، آزمون‌های t زوج شده و Wilcoxon استفاده گردید.یافته‌ها: در ارزیابی بالانس بین قبل و بعد از درمان، قبل از درمان و بعد از پی‌گیری (Follow up) و بعد از درمان و بعد از Follow up تفاوت معنی‌داری حاصل گردید (001/0 > P). در ارزیابی راه رفتن بین قبل و بعد از درمان، قبل از درمان و بعد از Follow up و بعد از درمان و بعد از Follow up تفاوت معنی‌داری حاصل گردید (001/0 > P). در ارزیابی کیفیت زندگی بین قبل و بعد از درمان، قبل از درمان و بعد از Follow up و بعد از درمان و بعد از Follow up تفاوت معنی‌داری حاصل گردید (001/0 > P). در ارزیابی افسردگی بین قبل و بعد از درمان، قبل از درمان و بعد از Follow up و بعد از درمان و بعد از Follow up تفاوت معنی‌داری حاصل گردید (001/0 > P).بحث:با توجه به نتایج حاصل از تحقیق می‌توان چنین نتیجه گرفت که استفاده از تمرینات Cawthorne-cooksey باعث بهبود تعادل، راه رفتن،کیفیت زندگی و افسردگی افراد سالمند حداقل برای یک ماه می‌گردد. البته باید توجه داشت که تمرینات باید به طور روزانه توسط بیمار دنبال شود تا نتیجه مطلوب در دراز مدت حاصل گردد.کلید واژه‌ها: سرگیجه، تمرین درمانی،تعادل، راه رفتن، کیفیت زندگی، افسردگی.